2023年广西广西住院医师规培(神经内科)试题案例分析题解析(02.24)

1. [多选题]关于周围神经疾病，叙述错误的有

A. 一侧大脑半球病变可表现为对侧面部肌肉全部麻痹
B. 吉兰-巴雷综合征（Guillain-Barre syndrome）可出现双侧面瘫
C. 原发性三叉神经痛常伴有下颌偏斜
D. 坐骨神经痛可表现拉塞格征
E. 诊断慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病^{(chronic inflammatory demyelinating poly)}（CIDP）要求病程至少8周

2. [单选题]女患，22岁，反复出现左眼闪光、视物模糊，约20分钟后出现左额颞部剧烈疼痛，难以忍受，伴恶心、呕吐、晨光、畏声。以往头痛发作时口服布洛芬效果不明显^{(not obvious)}。为终止头痛急性发作，则应选用的治疗药物是

A. 萘普生
B. 哌替啶
C. 麦角胺
D. 氟桂利嗪
E. 阿米替林

3. [单选题]与进行性风疹全脑炎临床表现不符的是

A. 常在20多岁发病
B. 小脑性共济失调明显
C. 可有锥体束损伤表现
D. 明显的头痛、发热和颈强直
E. 癫儿和肌阵挛可不明显^{(not obvious)}

4. [单选题]一位30岁的女性患者，有重症肌无力病史5年，表现右眼睑下垂伴有眼球活动受限，视物成双及四肢肢体近端肌肉无力，进食时有咀嚼无力。症状晨轻暮重。近3天来因感冒、发热、咳嗽自己服用抗生素和感冒药物，今晨起出现明显的胸闷、气急伴呼吸困难，口唇稍有青紫。最可能的诊断是

A. 重症肌无力
B. 肺部感染
C. 重症肌无力危象
D. 延髓麻痹
E. 动眼神经麻痹

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