患者男，48岁，因“乏力、低热2年”来诊。患者于2天前查血常规：白

【名词&注释】

免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、粒单核细胞白血病(myelomonocytic leukemia)、原发性血小板增多症(essential thrombocythemia)、中性粒细胞白血病(neutrophilic leukemia)、肝吸虫病(clonorchiasis)、血小板生成素（TPO）(thrombopoietin (tpo))、双下肢(both lower limbs)

[填空题]患者男，48岁，因“乏力、低热2年”来诊。患者于2天前查血常规：白细胞增多。既往史无特殊。查体：体温36.5℃，脉搏86次/分，呼吸18次/分，血压90/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。皮肤无苍白、黄染，浅表淋巴结无肿大。心、肺未见异常。腹平软，肝肋下未触及，脾Ⅰ线9.5cm，Ⅱ线11.5cm，Ⅲ线-4.5cm。双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

为明确诊断需要相鉴别的疾病有

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学习资料：

[多选题]难治性原发免疫性血小板减少症的定义标准包括

A. 脾切除后无效或者复发
B. 抗CD20单抗治疗无效
C. 仍需要治疗以降低出血的危险
D. 除外其他引起血小板减少症的原因
E. 血小板生成素（TPO）^{(thrombopoietin (tpo))}及TPO类似物治疗无效

[多选题]左心房肥大的心电图诊断包括

A. P波峰距<0．04s
B. P波顶峰有明显切迹或双峰，峰距>0．04s
C. P波时限>0．12s
D. P波电压>0．25mV
E. V1Ptf<0．04mm·s

[单选题]恶露量多，色红，质稠，有臭味，面色潮红，身热口干，舌红少苔，脉虚细而数。宜选用（ ）

A. 生化汤
B. 丹栀逍遥散
C. 五味消毒饮
D. 清经散
E. 保阴煎

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