2024年小儿外科学(中级)［代码：322］基础知识每日一练(02.23)

1. [单选题]下列哪项不属于二期速发型MODS

A. 大面积烧伤，1周后出现脓毒症，继发ARDS和ARF
B. 重症胰腺炎，2天后出现ARDS、ARF和AHF
C. 严重创伤失血性休克，并发急性心衰、DIC，经过20小时抢救无效死亡
D. 输血发生严重输血反应，无尿，第2天出现ARDS
E. 肠梗阻中毒性休克心搏骤停，经心肺复苏后第3天发生ARDS和ARF

2. [单选题]下列疾病中，需要急诊手术的是

A. 闭合性中型颅脑损伤
B. 直肠癌并不完全性^(incomplete)梗阻
C. 外伤性肝、脾破裂
D. 胃癌
E. 肺癌

3. [单选题]下列不是风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}X线表现的是

A. 心影右缘可见双房影
B. 心尖向左下扩大
C. 肺内可见粟粒形致密阴影
D. 双下肺可见Kerley B线
E. 肺动脉段隆出

4. [单选题]下列哪项是多器官功能障碍综合征（MODS）最主要的发病机制

A. 炎性反应失控，导致组织细胞损害
B. 炎症细胞激活，炎性物质释放
C. 氧自由基大量释放
D. 内皮细胞损伤
E. 肠道细菌异位

5. [单选题]休克引起的肾功能衰竭

A. 肾前性肾功能衰竭
B. 肾后性肾功能衰竭
C. 肾性肾功能衰竭
D. 以上都是
E. 以上都不是

6. [单选题]食管癌弓下吻合术后第7天，体温已正常3天，进食少量水后体温上升至39.5℃，口服泛影葡胺透视发现吻合口处有造影剂漏出。应采取的措施不包括

A. 急诊手术修补
B. 持续胃肠减压
C. 胸腔闭式引流
D. 禁食水
E. 空肠造瘘

7. [单选题]移植后可以降低受区创面的细菌计数

A. 自体皮片移植
B. 同种异体皮片移植
C. 异种皮片移植
D. A、B、C全是
E. A、B、C全不是

8. [单选题]下列关于嵌顿性疝试行手法复位的指征，错误的是

A. 婴幼儿嵌顿性斜疝4～6小时以内
B. 年老体弱或伴有其他严重疾病，估计无肠坏死者
C. 老年妇女的股疝嵌顿
D. 病史长而疝块大的斜疝嵌顿
E. 嵌顿时间在4小时以内

9. [单选题]导致肠重复畸形患儿便血的最常见原因为

A. 肠炎
B. 重复肠腔异位黏膜
C. 肠扭转坏死
D. 肠溃疡
E. 肠穿孔

10. [单选题]8岁患儿，已有阴毛生长，外生殖器似女性，但阴蒂粗大似阴茎，哪项对确诊有重要意义？(　　)

A. 促肾上腺皮质激素和肾上腺皮质激素水平测定
B. 尿道膀胱造影
C. 口腔上皮细胞涂片
D. 性染色体测定
E. 性腺探查

11. [单选题]以下对小儿胃食管反流病的诊断性检查方法评价，正确的是

A. X线诊断胃食管反流的阳性率仅25%～75%
B. 食管动力学检查食管下括约肌压力降低与胃食管反流的发生符合率约87%
C. 24小时食管pH监测诊断胃食管反流的敏感性为88%，特异性为95%，为首选诊断方法
D. 食管内镜结合病理学检查，能反映食管炎的严重程度，敏感性为95%，特异性为41%
E. 以上都是

12. [单选题]12岁男孩，患右侧腹股沟斜疝3年。最恰当的手术方式为

A. 单纯疝囊高位结扎术
B. 巴西尼(Bassini)法疝修补术
C. 佛格逊(Ferguson)法疝修补术
D. 麦克凡(McVay)法疝修补术
E. 疝成形术

13. [单选题]下述哪一项不符合^{(inconformity)}肠套叠的病理改变

A. 肠套叠在纵行切面上一般分为3层，复套可有5层
B. 肠套叠多为顺行性套叠，与肠蠕动方向一致，逆行套叠较少见
C. 肠壁坏死最易发生在中层及鞘部转折处
D. 外层发生坏死最多
E. 内层发生坏死较晚

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