2023年临床执业医师冲刺密卷解释(12.21)

1. [单选题]男，55岁。咳嗽伴声音嘶哑4个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。诊断是

A. 喉炎
B. 肺癌
C. 胃癌
D. 肺炎
E. 肺不张

2. [单选题]男，60岁，冠心病患者。稍事活动后即可有心悸、气短，根据其临床表现可诊断为

A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 心功能0级伴老年性肺水肿

3. [单选题]男性，47岁，扩张型心肌病患者每天日常活动后即出现心悸、气短症状，休息后即缓解。其心功能分级应为

A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 心功能Ⅴ级

4. [单选题]原发性甲状旁腺功能亢进症的最常见病因是

A. 增生
B. 腺瘤
C. 炎症
D. 腺癌
E. 家族性多发性内分泌腺瘤病

5. [单选题]紧张型头痛的治疗方法除了

A. 心理治疗
B. 行为治疗
C. 肌电生物反馈训练
D. 物理治疗
E. 手术治疗

6. [单选题]患者男，8岁。右手烧伤，有水疱，剧痛，在现场急救中，为减轻疼痛，最恰当的方法是

A. 安慰和鼓励受伤者
B. 肌内注射地西泮（安定）
C. 肌内注射哌替啶（度冷丁）
D. 抽吸水疱
E. 将手浸入冷水中

7. [单选题]8个月的婴儿，头围38cm，前囟己闭，体重7.0kg，身长68cm，能抬头，不会坐，可考虑的诊断

A. 营养不良
B. 佝偻病
C. 脑性瘫痪
D. 头小畸形
E. 先天性甲状腺功能低下

8. [单选题]患儿，女，7岁。低热1周，伴双踝部疼痛和阵发性腹痛，发病前2周患猩红热。查体：心、肺正常，踝关节未见明显红、肿、热、痛，但活动稍受限。考虑为急性风湿热早期表现，此时重点的临床观察是

A. 关节炎是否存在
B. 是否存在心脏损害
C. 链球菌咽峡炎是否已被清除
D. 有无舞蹈病的表现
E. 有无皮肤损害

9. [单选题]患儿男，出生20天，出生体重4.1kg。因吃奶少、黄疸未退就诊。查体：对刺激反应较慢，哭声嘶哑，心肺未闻异常，脐外突，腹胀，肝脾不大，手稍凉。神经反射均存在。新生儿筛查TSH30mU/L。该患儿最可能是

A. 新生儿甲状腺功能减退症
B. 新生儿肝炎
C. 新生儿肺炎
D. 新生儿败血症
E. 新生儿胆道闭锁

10. [单选题]普通培养基最适宜的灭菌方法是

A. 巴氏消毒法^{(pasteurization)}
B. 煮沸法
C. 高压蒸气灭菌法
D. 流通蒸气灭菌法
E. 间歇灭菌法

11. [单选题]男，60岁。2型糖尿病6年，因糖尿病酮症酸中毒入院。查体：BP80／50mmHg，心率106次／分，心律齐，血糖21mmol／L，血钠145mmol／L，血钾4．2mmol／L，血钙2.0mmol／L，血磷1.1mmol／L，血碳酸氢盐12mmol／L，尿糖(++++)，酮体(+++)，经静脉补液和滴注胰岛素治疗后，尿糖(+)，酮体阴性，但出现严重室性心律失常，心律失常最可能的原因是：

A. 低血钾
B. 低血钠
C. 低血糖
D. 低血钙
E. 低血磷

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