高级卫生专业技术资格考试（副高）2024年心血管内科学(副高)往年考试试卷(3J)

1. [单选题]女性，28岁。妊娠4个月因头痛就诊，检查：血压21.3/12.6kPa (160/96mmHg)。为了避免对胎儿造成影响，一般认为舒张压达到下列哪种 水平应立即治疗

A. >12.0kPa(90mmHg)
B. >13.3kPa(100mmHg)
C. >14kPa(105mmHg)
D. >11kPa(85mmHg)
E. >12.6kPa(95mmHg)

2. [单选题]不属于左心衰临床表现的是

A. 肝脏肿大
B. 肺部湿性啰音
C. 劳力性呼吸困难
D. 急性肺水肿
E. 少尿

3. [单选题]患者男性，28岁，急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大。吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重，心率124次／分，律齐，心音低远，血压为60／45mmHg，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为

A. 静注毛花苷C
B. 肌注哌替啶
C. 静脉滴注多巴胺与间羟胺
D. 持续吸高浓度氧
E. 心包穿刺减压

4. [多选题]心包穿刺术常使用的部位（ ）

A. 心尖部
B. 心包积液量大时，可采用左肋间隙穿刺
C. 剑突下
D. 左锁骨下
E. 胸骨左缘

5. [单选题]心血管疾病中脑栓塞发生率最高的是

A. 心房扑动
B. 心房颤动
C. 感染性心内膜炎
D. 心肌梗死后室壁瘤形成
E. 房间隔缺损

6. [多选题]下列说法不正确的有

A. 房间隔缺损对血流动力学的影响主要取决于分流量的多少，由于左心房压力高于右心房，所以形成左向右的分流，分流量的多少与缺损口大小、左或右心室^{(right ventricle)}的顺应性有关
B. 由于在整个心动周期主动脉压总是高于肺动脉压，所以通过未闭动脉导管持续有血流从主动脉进入肺动脉，即左向右分流，使肺循环血流量^{(pulmonary circulatoryvolume)}增多，肺动脉及其分支扩张，回流至右心系统的血流量也相应增加，致使右心负荷加重，右心肥大
C. 艾森曼格综合征严格意义上并不能称为先天性心脏病，而是一组先天性心脏病的并发症
D. 埃勃斯坦畸形是指先天性三尖瓣下移畸形
E. PAPVD的病理生理改变是由肺静脉回流到右心房和（或）心房水平的左向右分流引起

7. [单选题]血液采集时应注意

A. 成人每次采集肘静脉量应至少20ml
B. 儿童每次采集肘静脉量应至少5ml
C. 最好能在床旁采集
D. 可不必在床旁采集
E. 儿童每次采集肘静脉量应至少7ml

8. [单选题]关于细菌耐药以下说法中错误的是

A. 革兰阳性菌引起的感染约占三成，以链球菌和肠杆菌为主
B. 耐β-内酰胺类抗生素^{(resistance against β-lactam antibiotics)}的革兰阴性杆菌是由β-内酰胺酶介导的
C. 产超广谱β-内酰胺酶(extra-spectrumbetalactamase，ESBL)的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌是由质粒介导的
D. Ⅰ类β-内酰胺酶的阴沟肠杆菌和产气肠杆菌耐药是由染色体编码产生的
E. 多重耐药的铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌和不动杆菌属细菌等都已成为临床上感染性疾病治疗的棘手问题

9. [单选题]雷丸用于驱虫，宜（ ）

A. 研末吞服
B. 与其他药同煎
C. 另炖
D. 先煎
E. 后下

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