神经内科学(副高)2024年历年考试试题及答案(4@)

1. [单选题]何处病变可见肌纤维震颤

A. 肌病
B. 神经肌肉结合部位
C. 前角细胞
D. 上运动神经元病变
E. 锥体外系统^{(extrapyramidal system)}

2. [单选题]卡马西平出现下列哪项副作用必须停药

A. 眩晕
B. 嗜睡
C. 恶心
D. 皮疹
E. 共济失调

3. [单选题]女性，26岁，看电视时突觉右侧上下肢不能活动，不能言语，无呕吐，无抽搐，有风湿性心脏病十年。最可能的诊断是

A. 脑出血
B. TIA
C. 脑血栓形成
D. 脑栓塞
E. 蛛网膜下腔出血

4. [单选题]关于有先兆的偏头痛不正确的是

A. 可出现抑郁、欣快、厌食、腹泻等前驱症状
B. 最常见视觉先兆，其次为躯体感觉性先兆
C. 多为一侧眶后或额颞部波动性头痛
D. 头痛可因活动加重
E. 发作时可出现肌力、肌张力下降

5. [单选题]男性，20岁。门诊检查疑为肝豆状核变性，对此病人进行了化验检查。下列哪项是不符合的

A. 血清铜蓝蛋白下降
B. 血清铜下降
C. 尿铜增高
D. 血清铜氧化酶活力增高
E. 直接反应铜升高

6. [单选题]下面哪种类型不符合胸腺切除手术治疗适应证

A. 单纯眼肌型
B. 伴胸腺瘤的各型重症肌无力
C. 年轻女性全身型
D. 对抗胆碱酯酶药物治疗反应不满意^{(not satisfied)}者
E. 有胸腺肥大和高AChRAb效价者

7. [单选题]颅底凹陷症的X线片检查中测量枢椎齿状突上移是诊断本病的重要依据^{(important basis)}。在硬腭-枕骨线(Gregorline)，若齿状突高于硬腭后缘至枕骨最低点连线上几毫米，即可诊断颅底凹陷症

A. 6毫米
B. 7毫米
C. 8毫米
D. 9毫米
E. 10毫米

8. [单选题]在延髓脑桥沟处附着的脑神经，从外侧向内侧有

A. 迷走神经、舌咽神经^{(glossopharyngeal nerve)}、前庭蜗神经
B. 舌咽神经^{(glossopharyngeal nerve)}、前庭蜗神经、面神经
C. 展神经、面神经、前庭蜗神经
D. 面神经、展神经、三叉神经
E. 前庭蜗神经、面神经、展神经

9. [单选题]下列诊断要点中哪一条不符合脑血栓形成

A. 多于静态发病
B. 多有动脉硬化及高血压
C. 发病年龄较高
D. 头部CT检查可见高密度病灶
E. 常规脑脊液检查多正常

10. [单选题]患者，男，60岁，近两个月患者无明原因地出现消瘦，并感四肢无力，口干。查见：眼球活动自如，无复视，四肢近端肌力Ⅳ级，远端Ⅴ级，膝、踝反射消失，病理征阴性。血生化，血糖正常，胸片怀疑占位性病变。本病考虑最可能的诊断为

A. 低钾性周期性瘫痪
B. 重症肌无力
C. 多发性肌炎
D. 进行性肌营养不良
E. Lambert-Eaton综合征

11. [多选题]多发性硬化的常见症状体征是

A. 失语症
B. 眼球震颤多为水平性或水平加旋转
C. 严重肌萎缩和肌束震颤
D. 共济失调
E. 肢体瘫痪

12. [单选题]影响TDM的用药因素是

A. 药物的吸收
B. 用药的途径
C. 药物的利用
D. 药物的清除
E. 药物的代谢

13. [多选题]实热证常见的症状有（ ）

A. 高热不恶寒，烦躁不宁
B. 口渴喜冷饮
C. 小便短赤，大便秘结
D. 舌红，苔黄干
E. 五心烦热

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