临床执业医师2023年试题讲解(10.02)

1. [单选题]风湿性心脏病主动脉瓣狭窄常见的临床"三联征"为

A. 呼吸困难、心绞痛、房颤
B. 呼吸困难、心绞痛、晕厥
C. 呼吸困难、心绞痛、细迟脉
D. 心绞痛、晕厥、细迟脉
E. 心绞痛、细迟脉、房颤

2. [单选题]下列不符合二尖瓣狭窄患者描述的是

A. 两颧紫红色
B. 肺动脉段膨出
C. 左心房增大
D. 严重时发生急性肺水肿
E. 心音弱而远

3. [单选题]对诊断原发性肝细胞肝癌有价值的是

A. ALP
B. p53
C. AFP
D. CEA
E. CA19-9

4. [单选题]患者，女，50岁，绝经3年，阴道流血5天。查体：子宫稍大稍软，行分段诊刮，宫腔内膜及宫颈刮出物病理结果为腺癌。本例最适宜的手术方式是

A. 筋膜外子宫切除术保留双附件
B. 次广泛子宫切除+双附件切除
C. 广泛子宫切除+双附件切除
D. 广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结切除
E. 广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结切除+腹主动周围淋巴结清扫术

5. [单选题]妇女的老年期保健不包括

A. 定期体格检查
B. 防治老年期常见病多发病^{(common and frequent disease)}
C. 提高生命质量
D. 多与子女沟通交流，保持家庭紧密
E. 加强身体锻炼

6. [单选题]28岁已婚妇女，停经50日突觉右下腹剧痛伴休克，面色苍白。为确诊最简便、有效的辅助诊断方法是

A. 阴道后穹窿穿刺
B. 尿妊娠试验
C. B超检查
D. 宫腔镜检查
E. 腹腔镜检查

7. [单选题]女，35岁。双手第2、3、5近端指间关节，双腕和双肘关节肿痛1年，伴晨僵1小时。查体：上述关节肿胀、压痛。实验室检查：ESR48mm/h，CRP升高。双手X线片：双手骨质疏松，第2近端指间关节可见骨质破坏。对诊断最有意义的实验室检查是

A. 血尿酸
B. 类风湿因子
C. 抗核抗体
D. 抗链"O"
E. 抗环瓜氨酸肽抗体

8. [单选题]胰头肿瘤患者出现黄疸，可能是压迫了

A. 肝总管
B. 肝门静脉
C. 胆囊管
D. 胆总管胰段
E. 胰管

9. [单选题]下列可使肾小球滤过率增加的因素是

A. 血浆胶体渗透压升高
B. 肾血浆流量增多
C. 有效滤过压降低
D. 肾小囊内压升高
E. 毛细血管压降低

10. [单选题]静脉注射甘露醇引起尿量增多是通过

A. 增加肾小球滤过率
B. 增加肾小管液中溶质的浓度
C. 减少抗利尿激素的释放
D. 减少醛固酮的释放
E. 降低远曲小管和集合管对水的通透性

11. [单选题]男，45岁。体检胸部X线片发现右上肺小斑片状影1个月余。无呼吸道症状。查体无阳性体征。该患者首选的检查是

A. 支气管镜
B. 开胸肺活检
C. 血肿瘤标志物
D. 胸部高分辨CT
E. 痰细胞学涂片

12. [单选题]女，48岁。乏力、腹胀伴尿黄3周。慢性乙型肝炎5年，肝功能反复异常。查体：重病容，巩膜与皮肤重度黄染，见肝掌及蜘蛛痣，腹水征(+)。实验室检查：ALT200U／L,TBil370μmol／L，HBsAg(+).该患者最可能的诊断是

A. 慢性重型肝炎
B. 慢性肝炎急性发作
C. 急性重型肝炎
D. 慢性肝炎
E. 亚急性重型肝炎

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