结核病学(副高)2023年每日一练冲刺练习(09.25)

1. [单选题]男性，19岁，从西藏来京，10天后出现持续高热，体温39℃，无寒战，干咳、无痰，伴乏力、食欲不振^{(loss of appetite)}，无呼吸困难，查体无阳性体征。血常规WBC7．9×10 ／L，NE65％，血沉70mm／h，给予头孢呋辛及阿昔洛韦抗炎及抗病毒治疗10天无效。最有可能的诊断是

A. 急性肺脓肿^{(acute lung abscess)}
B. 败血症
C. 肺炎
D. 伤寒
E. 急性血行播散性肺结核

2. [单选题]关于结核菌素试验反应的意义下列正确的是

A. 阴性反应^{(negative reaction)}可以除外结核
B. 结核菌的反应越强，对结核病的诊断，尤其是对婴幼儿的结核病诊断越重要
C. 结核越严重，反应越强烈
D. 阳性反应^{(positive reaction)}可以肯定结核
E. 城市健康人群多数为阴性

3. [单选题]主要不良反应以肝损害为主的抗结核药是

A. 异烟肼
B. 利福平
C. 乙胺丁醇
D. 链霉素
E. 吡嗪酰胺

4. [单选题]男性，18岁，因发热39℃，伴左锁骨上淋巴结肿大入院。体检：左锁骨上可触及核桃大的淋巴结1枚，质中等，活动性尚可，表面无明显红肿，其他浅表淋巴结不大，血常规正常，胸部X线检查：上纵隔增宽，其它无明显异常。最快的诊断方法是

A. 根据病史，怀疑恶性病变。立即采取局部淋巴结切除。并立即采取抗肿瘤化疗
B. 胸CT检查，PPD皮试，根据情况分析，决定治疗方针
C. 局部针吸活检肿大的淋巴结，抗酸染色涂片及找癌细胞检查及PPD皮试。根据检查结果，给予抗结核或抗肿瘤等治疗
D. 取完整的淋巴结活检或经纵隔镜活检，同时给予抗肿瘤化疗
E. PPD皮试阴性或一般阳性，立即抗肿瘤化疗

5. [单选题]下列消毒法中，哪一种杀灭结核菌最快

A. 5%碘仿
B. 70%酒精
C. 1％～5%石炭酸
D. 1%升汞
E. 紫外线局部照射1分钟

6. [单选题]发现早期肺结核的主要方法是

A. 血清特异性抗体的检查
B. PPD皮试
C. 胸部B超
D. 血沉
E. 胸部X线检查

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