2025年呼吸内科学(副高)试题剖析(02.08)

1. [单选题]女性，50岁。类风湿关节炎史25年。3年前出现活动后气短，进行性加重，伴干咳，无痰。无其他肺部疾病史。查体：呼吸25次/分，口唇发绀，杵状指。双肺底可闻及高调细湿啰音。胸片双肺中下野弥散性网状结节状影，肺功能示限制性通气障碍。患者目前肺部病变首先考虑为 ( )

A. 慢性喘息性支气管炎
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 继发性肺间质性纤维化
D. 支气管扩张症
E. 肺结核

2. [单选题]一支气管肺癌病人，近来出现头面部．颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张，其发生是由于

A. 上腔静脉梗阻
B. 下腔静脉梗阻
C. 癌转移致心包积液
D. 癌转移致胸腔大量积液
E. 以上均有可能

3. [多选题]确诊金黄色葡萄球菌肺炎的主要依据是

A. 起病急，寒战，高热，病情重
B. 血白细胞增加，核左移
C. 咳脓痰，肺部出现脓肿
D. 痰和血培养阳性结果
E. 咳铁锈色痰

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