患者女性，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病

【名词&注释】

基层单位(basic unit)、医疗事故(medical malpractice)、机械振动(mechanical vibration)、逆压电效应(converse piezoelectric effect)、室上性心律失常(supraventricular arrhythmia)、支气管旁淋巴结、手术同意书(operation permit)、正压电效应(direct piezoelectricity)、救死扶伤(heal the wounded)、《执业医师法》(the licensed physician law)

[填空题]患者女性，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结(7／9枚)、纵隔淋巴结(1／7枚)癌转移，支气管旁淋巴结(5枚)及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。

如果你是患者的主治医生，那么在2006年2月20日～7月31日间可以为患者选择的化疗方案有

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学习资料：

[单选题]超声波产生的原理是

A. 换能器的正压电效应^{(direct piezoelectricity)}
B. 换能器的逆压电效应
C. 换能器向人体发射微弱的电信号
D. 换能器的热效应
E. 换能器的电磁辐射效应

[单选题]《执业医师法》^{(the licensed physician law)}规定给执业医师予以表彰或奖励的情形，下列各项中在该法没有规定的是

A. 在执业活动中，医德高尚，事迹突出的
B. 服务态度和蔼，从未出现医患纠纷和医疗事故的
C. 长期在边远贫困地区、少数民族地区条件艰苦的基层单位努力工作的
D. 遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故等紧急情况时，救死扶伤^{(heal the wounded)}、抢救诊疗表现突出的
E. 对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的

[单选题]下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是

A. 因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书^{(operation permit)}
B. 发生故意伤害
C. 造成本可避免的残疾
D. 造成本可避免的病人自杀
E. 造成本可避免的人格伤害

[单选题]下列关于脑膜瘤CT表现的描述中，正确的是：（ ）

A. 男性发病率高
B. 青少年多见
C. 多为良性肿瘤
D. 多见相邻骨质破坏
E. 增强CT扫描多无明显强化

[单选题]关于脾血管瘤的说法中，错误的是哪一项：（ ）

A. 实性或囊实性肿块病灶
B. 边缘清楚的低或等密度
C. 由毛细血管或海绵样扩张血管构成
D. 发现钙化有助于除外血管瘤
E. 增强扫描肿块明显强化

[单选题]关于心房扑动的描述，不正确的是

A. 心房扑动是一种室上性心律失常，可分为Ⅰ型和Ⅱ型
B. 心房扑动的发生机制有折返机制和自律性机制
C. 部分患者可表现为心房扑动-颤动或不纯性心房扑动
D. 心房扑动不会发生于预激综合征患者
E. 心房扑动的下传比例可为1:1、2:1、3:1、4:1等

[单选题]肝脓肿CT扫描所出现的靶征可以是( )。

A. 三环
B. 双环
C. 单环
D. 无环
E. A、B、C均可

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