2023年河南河南住院医师规培(外科)全真每日一练(01.10)

1. [单选题]男性，63岁。诊断为胃癌，术中发现胃窦部5cm×6cm肿块，与胰腺浸润固定，肝脏散在多个转移结节。正确的处理为

A. 胃癌根治术
B. 胃空肠吻合术
C. 胃癌扩大根治术
D. 姑息性胃癌切除术+静脉插管化疗
E. 关腹后化疗

2. [单选题]有关齿状线的解剖结构，下列错误的是

A. 齿线上静脉曲张形成内痔
B. 齿线下静脉曲张形成外痔
C. 齿线上黏膜受自主神经支配
D. 齿线上下淋巴回流主要至腹股沟淋巴结^{(inguinal lymph nodes)}
E. 齿线以下至肛缘为解剖性肛管，长3～4cm

3. [单选题]女性，56岁。患胆囊结石3年。平时无症状^{(asymptomatic)}。B超检查示胆囊壁厚0．4cm，结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊13cm×4cm，结石>2．0cm，胆总管1．1cm。下一步应选择

A. 开腹手术胆囊切除
B. 腹腔镜胆囊切除
C. 腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹
D. 做ERCP或MRCP
E. 保守治疗

4. [单选题]实施坐骨神经阻滞(经典入路)的重要标志是 ( )

A. 髂臂后上棘、尾骨和大粗隆
B. 髂骨嵴、骶孔和大粗隆
C. 髂骨嵴、尾骨和大粗隆
D. 髂骨后上棘、大粗隆和骶孔
E. 髂骨后上棘和大粗隆

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