2023年北京北京住院医师规培(耳鼻咽喉科)试题多选解析(01.20)

1. [单选题]对颈动脉体瘤的描述，正确的是

A. 多发生于颈内动脉
B. 肿块较大者可压迫邻近器官和神经，出现声音嘶哑，吞咽困难^(dysphagia)，呼吸困难，Horner综合征
C. DSA显示颈动脉分叉处变窄，肿瘤富有血管
D. 本病晚期可发生颈动脉破裂，引起致命性大出血
E. 本病多表现为颈部包块，常伴疼痛，生长迅速

2. [单选题]患者，男，2d前车祸中碰伤胸部并被圆钝硬物挤伤左颈中上部，当时因胸部疼痛明显，不敢呼吸而就诊于胸外科，诊断为左第六～八肋骨骨折，无错位。经止痛及相应治疗后呼吸困难缓解。现患者声音嘶哑，饮水反呛，吞咽困难^(dysphagia)并右侧肢体无力。检查除胸部相应体征外，见左颈部皮肤淤血，颈动脉三角处有鸡蛋大血肿，左软腭松弛、咽反射消失，左声带固定于旁正中位，左侧Horner综合征，右上、下肢肌力3级。此例最准确的补充诊断是

A. 喉挫伤
B. 咽闭合性损伤
C. 颈动脉创伤性栓塞
D. 颈部皮肤挫伤
E. 左颈侧血肿

3. [单选题]食管腐蚀伤发生后，食管镜检查应在（）

A. 伤后立即进行
B. 受伤2周后的缓解期
C. 经钡餐透视确诊为食管狭窄时
D. 出现并发症时
E. 以上均正确

4. [单选题]下列关于预防医学的提法中，错误的是

A. 它以人群为主要研究对象
B. 它以环境-人群-健康为模式
C. 它以防治结合为指导思想
D. 它以生物医学、环境医学和社会医学^{(social medicine)}等理论和方法，探讨疾病在人群中发生、发展和转归的特点
E. 它以达到预防疾病、促进健康和提高生命质量为目的

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