患者男性，55岁，活动时心前区疼痛1年余，1个月来，患者发作次数

【名词&注释】

硝酸甘油(nitroglycerin)、不作为(omission)、钙拮抗剂(calcium antagonist)、心电图改变(electrocardiogram changes)、时间短(short time)、密切联系(close contact)、认真负责(earnestness)、凝固性血胸(clotted hemothorax)、尽职尽责(with due diligence)、轻度肾积水(mild hydronephrosis)

[填空题]患者男性，55岁，活动时心前区疼痛1年余，1个月来，患者发作次数增多，每天3～5次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含服硝酸甘油2～5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。

胸痛发作时心电图改变

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学习资料：

[单选题]右乳外下象限乳腺癌，其淋巴结转移最初多见于

A. 右腋窝中央组
B. 右锁骨上
C. 右锁骨下
D. 右腋窝胸肌组
E. 右胸骨旁

[单选题]关于血胸的治疗，下列哪项是不恰当的

A. 合并肺挫伤应做病肺切除
B. 进行性血胸应剖胸探查
C. 少量血胸可不需要穿刺抽出
D. 胸腔中量以上积血应早期胸穿或闭式引流
E. 凝固性血胸^{(clotted hemothorax)}应在出血停止数日内剖胸清除血块

[单选题]关于反流性食管炎，以下哪项描述不恰当

A. 吸烟可诱发胃、食管反流
B. 如持续时间短且不造成食管黏膜损伤，则属于生理性反流
C. 迷走神经切断术，不破坏贲门结构，故不会引起反流
D. 属于GERD中的一种
E. 长期置胃管可造成反流

[单选题]急性重症创伤病人在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS

A. 12小时
B. 16小时
C. 18小时
D. 20小时
E. 24小时

[单选题]一侧无功能结核肾脏，对侧轻度肾积水^{(mild hydronephrosis)}，膀胱容量正常，处理方法正确是( )

A. 暂保守治疗
B. 积水侧肾造瘘
C. 保留无功能肾3～6个月后行积水侧肾造瘘
D. 切除无功能肾3～6个月行积水侧输尿管膀胱再植术
E. 切除结核无功能肾，观察积水肾进展情况，再决定是否行输尿管膀胱再植

[单选题]辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 综合分析、切忌片面
B. 知情同意、尽职尽责^{(with due diligence)}
C. 服从病人、认真负责^{(earnestness)}
D. 需要出发、目的纯正
E. 密切联系、加强协作

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