患者男，55岁，工人。便血半年。患者半年前无明显诱因出现间断大

【名词&注释】

脂肪组织(adipose tissue)、巨噬细胞(macrophage)、生理功能(physiological function)、四君子汤(shi junzhitiang)、结肠镜检查(colonoscopy)、相辅相成(complement each other)、不规则(irregular)、溃疡性(ulcerative)、长期生存率(long term survival)、无病生存率(disease free survival)

[填空题]患者男，55岁，工人。便血半年。患者半年前无明显诱因出现间断大便带血，血为鲜红色，伴有少量黏液，近1个月发现大便变细就诊。 查体：一般状况好，表浅淋巴结未及。直肠指诊：距肛缘约4cm触及全周性溃疡型肿物，质硬固定，肿物上界未触及，退指后指套染血。患者结肠镜检查发现距肛门4～9cm处侵及直肠全周的溃疡性^(ulcerative)肿物，溃疡底深且覆以白苔，溃疡堤不规则^(irregular)隆起，质脆易出血。取直肠肿物活检，病理报告为腺癌。盆腔MRI显示直肠中下段肠壁全周性不规则^(irregular)增厚，最厚处达2.4cm，DWI扩散受限，增强扫描见不规则^(irregular)强化，肠周见结节影，直径约1cm。胸腹CT未见异常。完善各项检查后行腹腔镜辅助直肠Miles术，术后病理为直肠溃疡性^(ulcerative)中分化腺癌，伴坏死及少量黏液分泌，肿瘤侵透肌层达浆膜下脂肪组织，上下切缘未见癌，淋巴结转移1／36。

根据目前情况，该患者的病理分期是(AJCC第七版2010)（ ）

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学习资料：

[多选题]用治疗型肿瘤疫苗治疗肿瘤，其机制是 ( )

A. 激活淋巴细胞产生抗体杀伤肿瘤细胞
B. 激活T淋巴细胞直接杀伤肿瘤细胞
C. 激活NK细胞杀伤肿瘤细胞
D. 激活巨噬细胞杀伤肿瘤细胞
E. 直接作用于肿瘤细胞

[单选题]下列选项中，不属肝生理功能的是（ ）

A. 调畅气机
B. 通调水道
C. 助脾运化
D. 调节生殖功能
E. 贮藏血液

[多选题]阴阳学说认为阴和阳（ ）

A. 统一是相对的、暂时的
B. 对立是绝对的
C. 既可以孤立存在，又可相辅相成
D. 统一是永恒的、不变的
E. 对立是相对的、暂时的

[多选题]脾的主要生理功能有（ ）

A. 主运化
B. 主疏泄
C. 主藏血
D. 主升
E. 主统血

[多选题]理中丸与四君子汤共有的药物是（ ）

A. 白术
B. 茯苓
C. 炙甘草
D. 人参
E. 干姜

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