患者女，42岁，因"腹胀1个月"就诊，行腹盆CT检查示：①双附件囊实

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、恶性肿瘤(malignant tumor)、主动脉(aorta)、淋巴结(lymph node)、细胞学(cytology)、清热解毒(heat-clearing and detoxifying)、安宫牛黄丸(an gong niu huang wan)、癌细胞(cancer cell)、膀胱癌根治

[填空题]患者女，42岁，因"腹胀1个月"就诊，行腹盆CT检查示：①双附件囊实性肿物，左侧约8cm×5cm，右侧约9cm×6cm，考虑恶性，卵巢来源可能大，原发恶性肿瘤（囊腺癌？）可能大，不除外转移的可能。胃窦壁略增厚。②大网膜明显增厚，腹膜增厚，考虑种植转移，伴中量腹水。③双髂血管旁淋巴结肿大，大者约2.0cm×1.2cm，CA125:700.2U／ml，CA199 56U／ml，CEA正常。腹水细胞学找到癌细胞^{(cancer cell)}。有乙肝史。 体格检查：BP 118／74mmHg，HR 116次／分，RR 18次／分，T36.7℃，H157cm，BW 62kg。一般情况：发育正常，营养中等，神志清，自动体位，查体合作。腹水征(+)，妇检：子宫中位常大，双附件可及囊实性肿物，左侧直径约8cm，右侧直径约9cm，子宫直肠窝可及肿物，未固定。胃肠镜检查未见恶性证据。

术中见1000ml淡黄色腹水，大网膜散在结节，最大直径4cm，盆腔腹膜散在小结节，阑尾增粗，表面见菜花样肿物。双卵巢菜花样肿物，左侧8cm×5cm×5cm，右侧9cm×5cm×6cm，与子宫及周围组织粘连，双侧髂外多个肿大淋巴结，最大直径2cm，未固定。腹主动脉旁未及肿大淋巴结，子宫直肠窝肿物，约3cm×3cm×2cm。应考虑的手术方式为（ ）

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[单选题]膀胱癌根治性放射治疗的设计，哪一条不对 ( )

A. 上界在骶髂关节中部
B. 下界在闭孔下缘
C. 用前后相对两野
D. 用三野或四野照射
E. 用旋转照射

[多选题]安宫牛黄丸^{(an gong niu huang wan)}的功用是（ ）

A. 清热解毒
B. 开窍安神
C. 滋阴降火
D. 解表清热
E. 芳香开窍

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