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患者男,70岁,进行性排尿困难3年,腰腿疼痛3个月。3年来无明显

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    体格检查(physical examination)、输尿管(ureter)、抗雄激素(antiandrogen)、骨转移瘤(bone metastases)、进一步(further)、体重减轻(weight loss)、五灵脂(trogopteroum feces)、腰腿疼痛(low back and leg pain)、雄激素药物、多发骨转移(multi bone metastases)

  • [填空题]患者男,70岁,进行性排尿困难3年,腰腿疼痛(low back and leg pain)3个月。3年来无明显诱因出现排尿困难,排尿费力,尿线变细,尿频、尿急,尿后滴沥,呈进行性加重。无尿痛,无发热,夜尿4~6次。近3个月来感腰痛,症状渐加重。自发病来无肉眼血尿,无发热、盗汗,食欲尚可,睡眠欠佳,大便干燥,近3个月体重减轻约5kg。既往史:"高血压"10余年,规律服用降压药物;否认糖尿病及心脏病病史。否认肝炎、结核接触史;否认吸烟及饮酒嗜好。 体格检查:腰骶部有压痛及叩击痛;双肾区无异常隆起及叩击痛,双输尿管移行区无压痛,膀胱区无叩痛。直肠指检:前列腺Ⅲ度增大,表面结节感,质硬,无明显压痛,指套无染血。血PSA 850ng/ml(0~4ng/ml),ALP658U/L。盆腔MRI示:前列腺增大,弥漫信号异常(T2WI信号减低,增强扫描可见明显血流信号),呈结节状向膀胱腔内突出;右侧精囊腺增大,T2WI信号减低,考虑精囊受累;左侧精囊信号正常;双侧髂血管旁可见肿大淋巴结,大者位于右侧,短径为2.5cm,考虑转移瘤;扫描范围中右侧髂骨可见多发骨质破坏,考虑转移瘤。椎体MRI示:胸腰椎多发骨转移(multi bone metastases)瘤,未见明显脊髓受压。全身骨扫描示:全身多发骨转移(multi bone metastases)。腹部CT:肝、胆、胰、脾及双肾未见明确转移征象。

  • (提示 患者接受前列腺穿刺活检,病理示:前列腺癌,Gleason Score 4+4=8分。)进一步的治疗应选择的方案是( )

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  • 学习资料:
  • [单选题]下列各证中,一般不见面色白的是( )
  • A. 气虚证
    B. 血虚证
    C. 寒证
    D. 阴虚证
    E. 阳虚证

  • [多选题]具有活血止痛功效的药物是( )
  • A. 乳香
    B. 青皮
    C. 沉香
    D. 鸡血藤
    E. 五灵脂(trogopteroum feces)

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