患者女，48岁，因腹痛、腹泻2月余来诊。患者2个月前无明显诱因出

【名词&注释】

膀胱癌(bladder cancer)、移动性(mobility)、肠系膜淋巴结(mesenteric lymph node)、阵发性(paroxysmal)、内伤发热(fever due to internal injury)、适用于(suitable for)、淋巴结转移性癌(metastatic tumor in lymph nodes)、乙状结肠癌根治术、医源性播散

[填空题]患者女，48岁，因腹痛、腹泻2月余来诊。患者2个月前无明显诱因出现下腹阵发性疼痛，程度中，无明显放射，伴有腹泻症状，每日3～5次，偶为黏液便，无明显脓血便。无恶心呕吐、发热寒战等不适主诉。发病以来体重下降3kg。 查体：生命体征平稳，心肺(-)，腹软，无明显肌紧张、压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音(-)，直肠指检未触及肿物，指套无染血。门诊查肠镜提示：距肛门口35cm处乙状结肠环周肿物，内镜不能通过，活检病理提示：腺癌。查腹部CT提示：乙状结肠肠壁增厚；肝Ⅲ、Ⅵ段可见2个转移瘤，直径分别为5.5cm、3.0cm。

（提示 患者入院后完善相关检查，行4周期化疗，化疗方案为FOL-FOX4，化疗后疗效评价为PR。于全麻下行肝转移瘤切除+乙状结肠癌根治术。术后病理提示：原发肿瘤位于乙状结肠中段，侵犯肠壁全周，肿瘤直径6cm;为溃疡型中分化腺癌，伴坏死，部分肿瘤细胞退变，符合轻度治疗后改变，伴血管及神经侵犯。肿瘤浸透肌层达浆膜，上下切缘未见癌。淋巴结转移性癌^{(metastatic tumor in lymph nodes)}(6／14)，肝门部淋巴结0/1，肠壁淋巴结2/4，肠系膜淋巴结4/9。肝Ⅲ段肿瘤，右肝Ⅵ段肿瘤符合转移性腺癌。）根据患者病理结果，考虑患者结肠癌TNM分期为（ ）

查看答案&解析查看所有试题

学习资料：

[多选题]膀胱癌保留膀胱的手术适用于( )

A. Ta、T1期肿瘤
B. T1、T2期肿瘤
C. T2、T3期肿瘤
D. 病变范围局限的T2期肿瘤
E. T3期未发生远处转移

[多选题]肿瘤的外科治疗原则是 ( )

A. 明确诊断
B. 制定合理治疗方案
C. 选择合理的手术方式
D. 避免医源性播散
E. 全部选用根治术

[多选题]内伤发热辨证时应注意区别（ ）

A. 病情轻重
B. 发病部位
C. 起病缓急
D. 证候虚实
E. 在气在血

[多选题]经络学说指导疾病的诊断，下列选项正确的是（ ）

A. 两胁痛，多是肝胆病变
B. 缺盆中痛，多是肺的病变
C. 前额疼痛，多与阳明经病有关
D. 头两侧疼痛，多与少阳经病有关
E. 巅顶疼痛，多与太阴经有关

本文链接：https://www.51ksbd.net/show/p6yzlx.html