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患者男,22岁,右侧顶枕叶肿瘤切除术后1年余。患者2年前无明显诱

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    骨髓移植(bone marrow transplantation)、颈动脉(carotid)、可能性(possibility)、抗癫痫治疗(antiepileptic therapy)、突发性(sudden)、疏肝理气(relieving the depressed liver)、多形性胶质母细胞瘤(glioblastoma multiforme)、复发性胶质瘤、同时发生(simultaneity)、侧脑室后角(posterior horn of lateral ventricle)

  • [填空题]患者男,22岁,右侧顶枕叶肿瘤切除术后1年余。患者2年前无明显诱因出现突发性晕厥,伴恶心呕吐等不适,于当地医院就诊,查CT未见明显异常,给予对症处理后症状缓解出院。出院后3个月患者再次出现头晕,并伴有言语不清,左侧肢体无力等不适,外院查头颅CT示:顶枕叶占位。头部MRI示:右侧顶枕叶占位性病变及周围散在病灶,考虑为间变型胶质瘤。诊断为"颅内多发占位性病变,恶性肿瘤可能性大"。遂于18个月前行"右侧顶枕叶肿瘤切除术",术后病理示:(右侧顶枕叶)多形性胶质母细胞瘤(glioblastoma multiforme)(WHOⅣ级),MGMT(-)。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病及传染病史,无外伤史。 术后2周查体:体温37.7℃,血压140/78mmHg,意识清醒,回答切题,查体合作。切口拆线愈合良好。四肢活动可,双侧肌力、肌张力正常;躯干及四肢浅、深感觉对称存在,无感觉过敏或减弱;腹壁反射对称正常。肱二、三头肌腱反射(++),桡骨膜反射(++),膝腱、跟腱反射(++);双侧Babinski征(-);脑膜刺激征(-)。

  • (提示 患者放疗后一直坚持口服药物化疗。术后1年患者出现抽搐,每次持续数分钟,可自行缓解,无头晕、头痛、视物模糊、恶心、呕吐等不适,复查颅脑MRI提示"右侧侧脑室后角(posterior horn of lateral ventricle)肿瘤复发",入院后查MGMT(-),KPS评分>70分。)该患者下一步治疗策略应该是( )

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  • [多选题]以下关于颈动脉体瘤的描述,正确的是( )
  • A. 好发于颈总动脉分叉处
    B. 常使颈总动脉分叉角度变小,颈内、外动脉受压、靠近
    C. 肿瘤血供丰富,明显强化
    D. 少数可双侧同时发生(simultaneity)
    E. 是副神经节瘤

  • [单选题]胁痛的适宜治疗方法是( )
  • A. 运脾化湿
    B. 辛散解表
    C. 扶肝抑脾
    D. 疏肝理气
    E. 温经通络

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