2024年高级卫生专业技术资格考试（副高）内科学(副高)冲刺密卷案例分析题答案+解析(02.05)

1. [单选题]患者女性，57岁。高血压病史20年，糖尿病病史10年。近2周出现憋气，呈进行性加重，伴咳嗽、小量咯血。夜间不能平卧。不伴发热、胸痛。查体：双下肺少许湿性啰音，双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿。胸部X线片示双侧肋膈角钝，心影扩大，肺门影增大。该患者最可能的诊断是

A. 肺癌
B. 支气管扩张
C. 肺栓塞
D. 心力衰竭
E. 肺结核

2. [单选题]扩张型心肌病最重要的病因和发病机制为

A. 家族遗传
B. 病毒感染/免疫介导损伤
C. 乙醇/中毒
D. 药物毒性
E. 特发性

3. [单选题]根据胃镜、活检和手术结果，符合早期胃癌诊断的是

A. 病变直径＜2 cm
B. 病变局限于黏膜和黏膜下层
C. 病变仅累及黏膜层
D. 病变不超过浆膜层
E. 无淋巴结转移

4. [单选题]男性，45岁，肝硬化3年，查体有少量腹腔积液，患者应用利尿剂，宜首选

A. 依他尼酸钠
B. 螺内酯（安体舒通）
C. 甘露醇
D. 氢氯噻嗪
E. 呋塞米

5. [多选题]T淋巴细胞的功能 ( )

A. 直接接触杀死靶细胞^{(target cells)}
B. 产生淋巴因子^{(lymphokines)}
C. 参与体液免疫
D. 调节红细胞的活性
E. 产生多种有生物活性的物质

6. [单选题]肝硬化患者常见的电解质紊乱为

A. 低镁血症
B. 高钾血症
C. 高氯血症
D. 低钠血症
E. 低钙血症

7. [单选题]消化性溃疡最主要的症状是

A. 嗳气、反酸、胃灼热^(heartburn)
B. 恶心、呕吐
C. 上腹胀
D. 节律性上腹痛
E. 无规律性下腹痛

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