2023年高级卫生专业技术资格考试（副高）重症医学(副高)冲刺密卷答案+专家解析(12.17)

1. [单选题]男性，70岁，发热，咳嗽3d就诊，痰呈砖红色果冻状，体检：右上肺实变体征。X线胸片提示右上大叶性肺炎，水平裂下坠，其最可能的病原体是：

A. 肺炎克雷白杆菌
B. 肺炎链球菌
C. 肺炎支原体
D. 大肠埃希氏菌
E. 肺吸虫

2. [单选题]胸腔闭式引流护理措施不正确的是

A. 病人宜采取半卧位
B. 引流管双固定
C. 定时挤压引流管
D. 水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60cm
E. 观察术后引流量，不超过150ml／h

3. [单选题]关于PCT的描述，下列哪项说法是正确的

A. PCT在感染后2小时可测到，12～24小时达高峰，半衰期22～29小时
B. PCT在感染后1小时可测到，6～8小时达高峰，半衰期22～29小时
C. PCT在感染后3小时可测到，10～12小时达高峰，半衰期22～29小时
D. PCT在感染后2小时可测到，6～8小时达高峰，半衰期22～29小时
E. PCT在感染后1小时可测到，12～24小时达高峰，半衰期22～29小时

4. [单选题]患者男性，65岁，因肝癌行右肝部分切除术，术后出现血压下降、神志障碍，皮下出血斑，最可能是出现

A. 急性心功能不全
B. 急性呼吸窘迫综合征
C. 急性肾衰竭
D. 急性肝功能不全
E. 弥散性血管内凝血

5. [单选题]凝血酶原时间（PT）是反映肝脏合成功能、提示肝脏储备功能的较敏感的常用指标，在重度肝损伤时PT活动度

A. 50%
B. 40%
C. 30%
D. 20%
E. 10%

6. [单选题]老年男性，农民，62岁，不规则发热、咳嗽、咳痰、咯血2个月，既往有肺结核病史，发病前1周曾清理自家谷仓，胸部CT见一圆形结节，经皮肺穿刺病灶内找到大量角状、有隔膜的分枝菌丝，下列说法错误的是

A. 该例为曲霉菌感染
B. 可选伏立康唑治疗
C. 曲霉菌是一种常见的条件致病性真菌，引起人类疾病常见的有烟曲霉菌和黄曲霉菌^{(aspergillus flavus)}
D. 当机体抵抗力降低时，曲霉菌可经皮肤黏膜损伤处或呼吸道进入人体，进而进入血液循环，到其他组织或器官而致病
E. 曲霉菌仅侵犯支气管和肺，不会经血道播散至全身各器官

7. [单选题]各类休克共同的病理生理基础是

A. 有效循环量减少，血压下降
B. 器官功能障碍
C. 肾上腺轴兴奋
D. 低水平^{(low level)}的器官灌注
E. 有效循环血容量锐减、组织灌注不足、产生炎症介质

8. [单选题]细菌对氨基糖苷类抗菌药物获得性耐药的主要机制是

A. 药物作用靶位的改变
B. 细菌产生氨基糖苷钝化酶
C. 主动排外
D. 细菌产生β－内酰胺酶
E. DNA螺旋酶的改变

9. [单选题]中医学辨证中，最基本的辨证方法是（ ）

A. 气血津液辨证
B. 卫气营血辨证
C. 八纲辨证
D. 脏腑辨证
E. 六经辨证

10. [单选题]心悸，气短，失眠多梦，健忘，面色萎黄，食少便溏，舌淡苔白者，属于（ ）

A. 心脾两虚证
B. 心血亏虚证
C. 脾气亏虚
D. 气血亏虚证
E. 脾肾亏虚证

11. [多选题]经络的生理功能是（ ）

A. 调节机能平衡
B. 感应传导
C. 通行气血，濡养脏腑组织
D. 沟通表里上下
E. 联系脏腑器官

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