男性，59岁。切除鼻部肿瘤后鼻端出现一3.5cm×4.5cm的皮肤全层缺

【名词&注释】

大出血(massive hemorrhage)、肩关节(shoulder joint)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、年轻人(stripling)、酸中毒(acidosis)、鉴别方法(identification method)、Oddi括约肌切开成形术、胆总管探查引流术、性休克(stubborn shock)、肘关节外伤

[单选题]男性，59岁。切除鼻部肿瘤后鼻端出现一3.5cm×4.5cm的皮肤全层缺损，并累及到双侧鼻翼缘。下列哪一皮瓣是修复该缺损的最佳选择

A. 额部皮瓣
B. 鼻背皮瓣
C. 前臂皮瓣
D. 鼻唇沟皮瓣
E. 颊部V-Y推进瓣

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学习资料：

[单选题]女，32岁，半年前左肘关节外伤性脱位，复位时上臂反复牵拉伴肿胀。近2个月来左上臂疼痛，向肩、肘部放射。最可能的诊断是

A. 肩关节脱位
B. 肱骨骨折
C. Tinel征
D. 旋前圆肌综合征
E. 肱骨肌管综合征

[单选题]腹部闭合性损伤，实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是

A. 休克出现的早晚
B. 腹膜刺激征的轻重
C. 暴力作用的部位
D. 腹腔诊断性穿刺
E. 超声波检查

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是

A. 输液，补充血容量
B. 静滴大量抗生素
C. 纠正酸中毒
D. 营养支持
E. 胆道减压手术

[单选题]胆囊积脓穿孔合并感染性休克^{(stubborn shock)}宜采用

A. 胆囊切除术
B. 胆囊造口术
C. 胆囊切除加胆总管探查引流术
D. 胆囊切除加胆管空肠吻合术
E. Oddi括约肌切开成形术

[多选题]胆道蛔虫症的手术指征有

A. 诊断明确且绞痛剧烈
B. 并发重症胰腺炎
C. 并发肝多发脓肿
D. 并发胆道大出血
E. 并发胆汁性腹膜炎

[单选题]对于肩锁关节脱位，以下论述错误的是

A. 多见于年轻人的运动创伤
B. 多因直接暴力致伤
C. 严重者，肩锁韧带与喙锁韧带均破裂
D. X线摄片阴性发现，可以排除肩锁关节脱位
E. 肩锁韧带与喙锁韧带均破裂者，应该手术治疗

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