2024年神经内科学(副高)试题专家解析(02.26)

1. [单选题]口周及鼻尖痛觉消失，触觉存在，病变位于

A. 三叉神经感觉主核上部
B. 三叉神经感觉主核下部
C. 三叉神经脊束核上部
D. 三叉神经脊束核下部
E. 三叉神经第二支

2. [单选题]常用的肌肉活检取材除外哪种部位

A. 肱二头肌
B. 肱三头肌
C. 三角肌
D. 股四头肌
E. 腓肠肌

3. [单选题]女性患者，54岁，劳动中突感头晕，随即左半身无力，右眼闭合不全，双眼向左侧凝视，10分钟后昏迷。高热、双瞳孔小、四肢软瘫，应考虑的诊断是

A. 小脑出血
B. 桥脑出血
C. 基底节区出血
D. 中脑出血
E. 脑叶出血

4. [单选题]患者，35岁，白天在一般生活及工作中突然全身肌肉软弱无力，张口、垂颈、不能说话、瘫倒在地，持续30秒后缓解，发作时无意识障碍，每月发作1～2次。最可能的诊断是

A. 重症肌无力
B. 周期性瘫痪
C. 癔症性瘫痪
D. 失张力发作
E. 发作性睡病

5. [单选题]关于强直性发作，下面哪项是错误的

A. 多见于弥漫性脑损害的儿童
B. 表现为全身或局部肌肉持续的强直性收缩
C. 白天发作较多
D. 发作时呈现躯干角弓反张、短暂意识丧失、面部青紫等
E. 发作期的脑电图为爆发性^{(explosivity)}多棘波

6. [单选题]患者有一次突然意识丧失，四肢抽搐发作，发作时瞳孔散大，对光反应消失，1～2分钟后抽搐停止，意识逐渐清醒。临床诊断为

A. 癫痫
B. 痫样发作
C. 假性癫痫
D. 癫痫状态
E. 失神发作

7. [单选题]腓骨肌萎缩^{(peroneal muscular atrophy)}症又称为遗传性运动感觉性神经病^{(hereditary motor-sensory neuropathy)}，根据神经传导速度将其分为Ⅰ型的和Ⅱ型，Ⅰ型的传导速度

A. >38m/s
B. <38m/s
C. ＝38m/s
D. >40m/s
E. <40m/s

8. [多选题]Andersen综合征可有下列哪些临床表现

A. 性染色体显性遗传
B. 周期性瘫痪
C. 肌强直
D. 发育畸形
E. 心律失常

9. [单选题]患者13岁，突然发生左上肢痉挛，自己不能控制，半分钟左右停止，一年内反复发作7次，应首选何种药物

A. 卡马西平
B. 安定
C. 氯硝安定
D. 乙琥胺
E. 暂不予治疗

10. [单选题]患者，男性，65岁，右侧面颊部阵发性剧痛一年余，疼痛持续时间较短。体格检查时应特别注意

A. 是否有扳机点
B. 两侧瞳孔是否等大
C. 角膜反射是否正常
D. 两侧眼球运动是否正常
E. 伸舌是否居中

11. [单选题]与进行性肌营养不良发病相关的蛋白可能是

A. 抗肌萎缩蛋白异常
B. 肌球蛋白减少
C. 肌动蛋白异常
D. 肌钙蛋白异常
E. 原肌球蛋白减少

12. [多选题]面神经炎患者的临床表现是

A. 斜视
B. 口角歪斜
C. 下颌歪斜
D. 眼睑不能闭合
E. 伸舌偏斜

13. [单选题]引起气管偏移可能性最大的疾病是

A. 慢性支气管炎
B. 支气管扩张症
C. 肺气肿
D. 一侧肺不张
E. 气管异物

14. [单选题]若阴虚不能制阳而导致阳相对偏盛的虚热证，治宜补阴以制阳，此即（ ）

A. 阳病治阴
B. 阴病治阳
C. 实者泻之
D. 虚者补之
E. 寒者热之

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