2024年高级卫生专业技术资格考试（副高）消化内科学(副高)考试试题解析(1M)

1. [单选题]胰腺癌最常用的根治手术是

A. Whipple手术
B. PTCD
C. ERCP
D. 放置支架
E. 胆肠吻合

2. [单选题]一位65岁的老年男性出现无痛性黄疸。腹部CT显示肝内外胆管扩张，未发现明显局部肿块。行ERC探查胰腺内胆管狭窄，细胞刷检未发现恶性肿瘤细胞，放置一根塑料胆道支架。针对这个患者下一步最合适的处理是( )

A. 胰十二指肠切除术
B. 查血清CA19-9
C. EUS
D. MRI
E. 奥曲肽扫描

3. [单选题]正确的问诊是 ( )

A. 您是否有铁锈样痰
B. 除了腹部疼痛外还有其他部位疼痛吗
C. 大便时有无里急后重的感觉
D. 你的尿液是深黄色的吗
E. 大便是黑色的吗

4. [单选题]男性青年患者，顽固性上腹饥饿性疼痛2～3年，钡餐显示十二指肠球部溃疡，经抗酸剂和雷尼替丁治疗无效，进一步应采取以下哪一措施最妥 ( )

A. 手术治疗
B. 法莫替丁治疗
C. 硫糖铝治疗
D. 吗丁啉治疗
E. 洛赛克治疗

5. [单选题]男性，20岁。食管钡餐检查提示食管憩室，下列症状中，食管憩室通常不出现的是

A. 咽下困难
B. 吞咽困难
C. 反胃
D. 声音嘶哑
E. 咳嗽，尤其在水平位时

6. [单选题]男性，44岁。上腹隐痛6年，加重10天。近7天呕吐，呕出物呈棕褐色。同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛，烦躁不安，逐渐神志不清，四肢发凉，急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见：腹腔内有棕褐色的浑浊液体约1L。在胃窦和小弯侧距幽门3cm处有一椭圆形溃疡，直径2.5cm，深0.7cm，溃疡底有一黄豆大贯通口，肠腔内含有柏油样粪块。镜检：溃疡底分四层，溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病的诊断应是

A. 慢性溃疡合并穿孔
B. 慢性胃溃疡合并出血，穿孔
C. 慢性胃溃疡合并出血，穿孔，伴急性弥漫性腹膜炎
D. 慢性溃疡合并出血
E. 溃疡胃癌合并出血，穿孔，弥漫性腹膜炎

7. [多选题]功能性胃肠病治疗措施包括

A. 提倡心理行为治疗
B. 避免进食诱发症状的食物
C. 强调综合治疗和个体化的治疗原则
D. 对失眠、焦虑者可适当予以镇静药
E. 对症治疗和经验性治疗

8. [单选题]门脉高压的特异性表现为

A. 腹水
B. 脾大
C. 脾亢
D. 侧支循环开放
E. 肝掌

9. [单选题]人体浅表淋巴结通常直径多在

A. 0.2～0.5cm
B. 1.0～1.5cm
C. 0.2～0.3cm
D. 0.5～1.0cm
E. 0.1～0.5cm

10. [单选题]腹部肥胖与腹腔内容物增多（积液、积气或巨大包块）进行鉴别时最简单的方法是

A. 腹部外形的变化
B. 脐部凸出或凹陷
C. 脐周腹围的大小程度
D. 腹壁静脉有无曲张
E. 腹式呼吸存在与否

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