2023年高级卫生专业技术资格考试（副高）肾内科学(副高)冲刺密卷解析(11.20)

1. [单选题]正常肾小球滤过的原尿中主要的蛋白为

A. α-巨球蛋白
B. 免疫球蛋白
C. 白蛋白
D. C3
E. 小分子蛋白

2. [单选题]男性，62岁，胆囊切除术后1天出现发热(最高体温39．7℃)，口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天，随后患者出现意识障碍、无尿。查体：血压80／55mmHg，四肢皮肤冰冷，血肌酐306μmol／L。该患者的肾功能异常首先考虑为

A. 急性肾小管坏死
B. 肾前性氮质血症
C. 肾实质性急性肾衰竭
D. 肾后性氮质血症
E. 肾后性急性肾衰竭

3. [多选题]慢性肾炎高血压^{(hypertension of chronic nephritis)}的治疗措施包括

A. 低钠饮食
B. 噻嗪类药物常用作基本治疗药物
C. 可联合应用几种降压药物
D. 可用钙通道阻断药
E. 血压降至(150～160)/(80～90) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)为宜

4. [单选题]患者男性，40岁，因“下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁1个月”来诊。患者患糖尿病10余年，尿蛋白阴性。B型超声：膀胱扩大，尿潴留。最可能的诊断是

A. 糖尿病自主(植物)神经病变
B. 糖尿病合并泌尿系统感染
C. 糖尿病合并慢性前列腺炎
D. 糖尿病肾病
E. 糖尿病合并泌尿系统结石

5. [单选题]下列哪一项是诊断肾病综合征的必需条件

A. 尿蛋白>3．5异／d
B. 尿沉渣红细胞>3个／高倍视野
C. 高血压
D. 水肿
E. 血脂升高

6. [单选题]类风湿因子阳性率最高的是

A. 类风湿性关节炎
B. 强直性脊柱炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 风湿热
E. 干燥综合征

7. [单选题]诊断急性肾炎最重要的依据是 ( )

A. 高血压
B. 血尿
C. 水肿
D. 中等量以上的蛋白尿
E. 尿比重下降

8. [单选题]患者，女性，38岁。因反复发生肾结石再次入院。血钙10mg/dl。口服钙负荷后，血钙不升高，24小时尿钙排出350mg。空腹尿cAMP升高，口服钙负荷后尿，cAMP降至正常。本例最可能的诊断是 ( )

A. 吸收性高钙尿症
B. 特发性高钙尿症
C. 原发性甲旁亢
D. 甲状腺功能亢进症
E. 结节病

9. [多选题]全身急性感染引起的急性间质性肾炎，下列哪些是正确的 ( )

A. 都是由细菌.病毒或其毒素直接侵犯肾脏引起的间质性炎症
B. 肾间质可见局灶性或弥漫性炎症
C. 有全身急性感染症状及肾脏损害的表现
D. 中段尿培养可无细菌生长
E. 治疗原则为积极治疗全身感染，适当给予糖皮质激素

10. [多选题]系统性红斑狼疮患者可出现的自身抗体有 ( )

A. RF
B. 抗SSA抗体
C. 抗SSB抗体
D. 抗RNP抗体
E. 抗中性粒细胞胞浆抗体

11. [多选题]Ⅰ型RTA的治疗措施是

A. 应用肾上腺盐皮质激素
B. 补充碱剂纠正酸中毒
C. 补充钾盐
D. 防治肾结石、肾钙化及骨病
E. 去除病因

12. [多选题]IgA肾病表现为单纯性血尿或轻度蛋白尿(<18／天)的治疗为

A. 避免劳累
B. 避免使用肾毒药物
C. 应用糖皮质激素和细胞毒药物
D. 扁桃体反复感染者应做手术摘除
E. 预防感冒

13. [单选题]某物质在肾动脉中有一定浓度，而在肾静脉中为0，则该物质的血浆清除率等于

B. 肾小球滤过率
C. 每分钟尿量
D. 每分钟肾小管重吸收原尿量
E. 每分钟肾血流量

14. [单选题]下列属从治法的是（ ）

A. 寒因寒用
B. 寒者热之
C. 用热远热
D. 攻补兼施
E. 阳病治阴

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