2024年心血管内科学(副高)历年考试试题及答案(7K)

1. [单选题]患者男性，58岁，高血压病史15年，糖尿病5年，高脂血症3年，目前血压、血糖、血脂控制不满意，服用一种降压药物时平日血压为160／95mmHg，理想的联合降压药物方案为

A. 钙拮抗剂+β受体阻滞剂
B. 钙拮抗剂+ACEI
C. 钙拮抗剂+利尿剂
D. 利尿剂+β受体阻滞剂
E. 钙拮抗剂+α受体阻滞剂

2. [单选题]患者因反复心悸入院，心电图示P波消失，见锯齿波，频率300次/分，心率100次/分。最可能的诊断是

A. 正常心电图
B. 房性心动过速
C. 心房扑动伴3:1房室传导
D. 完全房室传导阻滞
E. 心房颤动伴房室传导阻滞

3. [单选题]下面哪一项是应用洋地黄的适应证

A. 房颤伴快心室率
B. 急性心肌梗死致心功能不全24小时内
C. 窦性心律的单纯二尖瓣狭窄致心功能不全
D. 阵发性室性心动过速
E. 肥厚型心肌病

4. [多选题]对于80岁以上老年人，以下治疗策略正确的有（ ）

A. 由于高龄老年患者基础疾病多，出血风险高，对于老年心房颤动患者，治疗重点在于节律控制和心室率控制，不应积极使用华法林治疗
B. 与65岁以下患者比较，高龄老年患者从阿司匹林治疗中获益更显著
C. 对于心肌梗死后左心室射血分数≤40%的老年患者，应使用ACEI／ARB、β受体阻滞药及他汀类药物治疗
D. 高血压合并冠心病的高龄老年患者，血压控制目标为<150/90mmHg，若能够耐受可考虑降至<140/90mmHg
E. 高龄老年患者，他汀类药物治疗的获益和安全性均与年轻患者相当，同样需要强化降脂治疗

5. [单选题]非持续性室性心动过速的时间是

A. 小于60秒
B. 小于10秒
C. 大于30秒
D. 大于60秒
E. 小于30秒

6. [单选题]正常尿道口黏膜不应该

A. 红润
B. 清洁
C. 有少量分泌物
D. 无触痛
E. 红肿充血

7. [单选题]女，10岁，门诊时可见患儿不自主地做鬼脸、转颈、耸肩、手指间断性伸屈、摆手和伸臂等，家属述此症状睡眠时可减轻或消失，此症状是

A. 意向性震颤
B. 手足徐动
C. 静止性震颤
D. 舞蹈样运动
E. 共济失调

8. [单选题]以下不是细菌耐药性机制的是

A. 药物渗入细菌增多
B. 产生灭活抗生素的酶和纯化酶等
C. 细菌抗生素结合蛋白改变以致不能和抗生素结合
D. 细菌靶结构改变
E. 代谢拮抗产生和代谢旁路产生

9. [单选题]男性，44岁，反复咳嗽、咳痰、咯血15年，再发咯血2天。幼年时患过"麻疹并发肺炎"。体检：左下肺可闻及湿啰音，可见杵状指。最可能的诊断是

A. 肺结核
B. 肺脓肿
C. 支气管癌
D. 支气管肺炎
E. 支气管扩张

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