女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后

【名词&注释】

不良反应(adverse reaction)、胃肠道(gastrointestinal)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、关节痛、风湿热(rheumatic fever)、手指关节(articulations of digits of hand)、不明显(not obvious)、近指关节、右肘关节

[填空题]女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38℃左右)，感乏力、气短，咳嗽不明显^{(not obvious)}。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1．0cm×1．5cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm(第1小时末)，CRP增高，RF高滴度阳性

此患者左侧胸腔积液最可能的原因是

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[单选题]下列哪项不是慢性淤血的后果？（ ）

A. 实质细胞增生
B. 含铁血黄素沉着
C. 漏出性出血
D. 间质细胞增生
E. 并发血栓形成

[多选题]别嘌醇的不良反应有

A. 皮疹
B. 肝损害
C. 发热
D. 骨髓抑制
E. 胃肠道刺激

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