患者：女性，18岁，原发性闭经乳房不发育，近三年来头痛，视力下

【名词&注释】

性别差异(gender difference)、黄嘌呤氧化酶(xanthine oxidase)、血尿酸水平(serum uric acid level)、严格控制(strictly controlled)、3β-羟类固醇脱氢酶(3 β-hydroxysteroid dehydrogenase)、中枢性尿崩症(central diabetes insipidus)、21-羟化酶缺乏症(21-hydroxylase deficiency)、11β-羟化酶缺乏症、腺垂体功能、17α-羟化酶缺乏症(17 α-hydroxylase deficiency)

[填空题]患者：女性，18岁，原发性闭经乳房不发育，近三年来头痛，视力下降，乏力就诊，查身高1．95m，血糖9．3mmoL／L，垂体CT示增大向鞍上发展，诊断：巨人症，垂体生长激素瘤

最适合的治疗方法

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[多选题]以下哪些疾病可引起高血压低血钾( )

A. 11β-羟化酶缺乏症
B. 17α-羟化酶缺乏症^{(17 α-hydroxylase deficiency)}
C. 21-羟化酶缺乏症^{(21-hydroxylase deficiency)}
D. StAR缺陷症
E. 3β-羟类固醇脱氢酶缺乏症

[多选题]降尿酸治疗的原则包括

A. 急性痛风发作应同时降尿酸
B. 为缓解痛风疼痛，应尽快降尿酸
C. 常首选促排尿酸药
D. 肾功能不全时宜选用别嘌醇
E. 痛风肾功能不全时应严格控制血尿酸水平

[多选题]下列描述正确的是

A. 禁水试验时，如患者有多尿，血压明显下降时，应停止试验并饮水
B. 禁水试验后，尿崩症患者尿比重一般不超过1％
C. 尿崩症患者禁水后，尿仍多，尿比重及渗透压仍低
D. 正常人禁水后，尿少，尿浓缩，尿的比重增加
E. 禁水试验后，尿崩症患者尿渗透压可大于血浆渗透压

[多选题]下列关于尿崩症的说法正确的有 ( )

A. 尿崩症可发生于任何年龄，但以青少年为多见
B. 尿崩症的发病无明显性别差异，男女之比约为1:1
C. 当尿崩症合并腺垂体功能不全时，尿崩症症状反而会减轻，糖皮质激素替代治疗后症状再现或加重
D. 禁水试验的结果是诊断尿崩症的可靠指标
E. 禁水-加压素试验可用来鉴别中枢性尿崩症和肾性尿崩症

[多选题]实证闭经的常见证型有（ ）

A. 气滞血瘀
B. 湿热下注
C. 寒凝血瘀
D. 痰湿阻滞
E. 肝郁气滞

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