患者女，36岁，公司职员。间断腹痛、腹泻3个月。3个月前在外进食

【名词&注释】

萎缩性(atrophic)、糖耐量试验(glucose tolerance test)、下腹部(lower abdominal)、抗感染(anti-infection)、胃黏膜上皮细胞(gastric epithelial cell)、严重危害(serious harm)、浅表性胃炎(superficial gastritis)、重要原因(important reasons)、慢性浅表性(chronic superficial)、细菌过度生长(bacterial overgrowth)

[填空题]患者女，36岁，公司职员。间断腹痛、腹泻3个月。3个月前在外进食后出现腹痛、腹泻，每日10次，糊状，无脓血，伴里急后重感，发热，体温达38.4℃，在外院查血常规及大便常规提示急性细菌性痢疾，行抗感染治疗1周后腹痛腹泻缓解。2月前再次出现脐周及下腹部胀痛，无放射痛，间断发作，每次持续5～10分钟，伴腹泻，每天最多4～6次，糊状，有黏液，无血便。伴乏力，无消瘦及头晕，无发热、恶心及呕吐。既往无特殊病史。体检：T36.5℃，P76次／分，R18次／分，BP130/70mmHg，皮肤无出血点和皮疹，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，颈软，双肺呼吸音清，心界不大，心率76次／分，律齐，未闻及杂音，腹平软，无压痛，肝脾未及，腹水征（-），双下肢不肿。

为了明确诊断，患者应先行哪些诊疗措施( )

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学习资料：

[多选题]NSAID引起消化性溃疡的机制是( )

A. 弥散入胃黏膜上皮细胞内，产生细胞毒性作用，损伤胃黏膜屏障
B. 抑制了COX-1，使生理性前列腺素E合成不足
C. 抑制了COX-2，使生理性前列腺素E合成不足
D. 抑制了COX-1，使生理性前列腺素G合成不足
E. 抑制了COX-2，使生理性前列腺素G合成不足

[多选题]与胃癌的发生有关的病变为

A. 腺上皮异型增生
B. 肠上皮化生
C. 腺瘤性息肉
D. 慢性胃溃疡
E. 假幽门腺化生

[单选题]咯血的病变部位在（ ）

A. 心
B. 肝
C. 脾
D. 肺
E. 肾

[单选题]阴虚火旺型心悸可出现（ ）

A. 面色无华
B. 善惊易恐
C. 心烦少寐
D. 形寒肢冷
E. 心痛阵作

[多选题]便秘的病因有（ ）

A. 外感寒热之邪
B. 内伤饮食情志
C. 病后体虚
D. 阴阳亏虚
E. 气血不足

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