河南住院医师规培(麻醉科)2023年考试试题(04.19)

1. [单选题]非甾体抗炎^{(non-steroidal anti-inflammatory)}镇痛剂的作用机制是

A. 通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用
B. 通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5－羟色胺^(ht)再摄取的抑制发挥止痛作用
C. 通过激动体内的阿片受体产生强烈的镇痛作用
D. 通过阻断脊髓内N－甲基－D－门冬酸(NMDA)受体和竞争性地与阿片受体结合，产生镇痛作用
E. 激动α2受体，在脊髓后角水平抑制伤害性刺激^{(noxious stimulation)}传入，明显减少伤害性神经元放电，从而发挥镇痛作用

2. [多选题]肌沟法臂丛阻滞的缺点有哪些 ( )

A. 尺神经阻滞不全或较迟
B. 有损伤椎动脉的可能
C. 有误入蛛网膜下隙和硬膜外下腔的危险
D. 低位法可产生刺破胸膜产生气胸
E. 不宜同时进行两侧阻滞

3. [多选题]综合的临床诊断应包括

A. 病因诊断
B. 病理解剖诊断
C. 病理生理诊断
D. 疾病的分型与分期
E. 并发症及伴发疾病诊断

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