2023年广东住院医师规培(耳鼻咽喉科学)实战模拟每日一练(03.10)

1. [单选题]对颈部解剖的描述，错误的是

A. 位于头与胸之间
B. 呈筒状，连接头、躯干及上肢
C. 其正前方有消化道，后有呼吸道
D. 有重要的血管、神经
E. 形成若干层次的筋膜与筋膜间隙

2. [单选题]肝清除率小的药物( )

A. 首过消除少
B. 口服生物利用度高
C. 易受血浆蛋白结合力影响
D. 易受肝药酶诱导剂^{(enzyme inducer)}影响
E. 以上全对

3. [单选题]强心苷的药理作用的描述，正确的是( )

A. 正性频率作用
B. 负性肌力作用
C. 有利尿作用
D. 兴奋交感神经中枢^{(nerve center)}
E. 正性传导作用

4. [单选题]妊娠期孕妇的药代动力学方面的特点描述错误的是（ ）

A. 妊娠期胃酸分泌减少并且由于孕酮浓度的升高，使胃肠系统的张力及活动力减弱，胃排空时间延长，肠蠕动减慢、减弱，因而药物吸收慢
B. 妊娠期孕妇血容量增加约35-50%，血浆增加多于红细胞增加，血液稀释。故妊娠期药物分布容积明显增加
C. 由于妊娠期血浆容积增加，使血浆白蛋白浓度减低。同时妊娠期很多蛋白结合部位被内分泌素等物质所占据，使妊娠期药物蛋白结合能力下降，未与白蛋白结合的药物比例增多，使孕妇用药效力增高
D. 妊娠期肝血流量虽然可能不减少，但肝微粒体酶^{(microsomal enzyme)}活性（功能）却有较大的变化，由其降解的药物可能减少；妊娠期高雌激素^{(high estrogen)}水平的影响，使胆汁淤积，药物从胆汁排出减慢，使药物从肝清除速度减慢
E. 晚期妊娠仰卧位时肾血流量增加而使由肾排出的药物作用时间缩短

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