【名词&注释】
免疫治疗(immunotherapy)、非肌层浸润性膀胱癌、前列腺切除术(prostatectomy)、丝裂霉素(mitomycin)、并发症发生率(complication rate)、抗休克治疗(antishock therapy)、阴茎癌术后、腹股沟区(inguinal region)、腹股沟淋巴结清除、腹股沟淋巴结清扫术(inguinal lymph node dissection)
[填空题]患者男性,41岁,主因“阴茎癌术后2年,发现左腹股沟区(inguinal region)肿物5个月”就诊。患者2年前于外院发现阴茎肿物,行阴茎部分切除术,术后病理检查考虑为阴茎癌,具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区(inguinal region)手术,考虑存在转移,术后行放疗。5个月前患者复查发现左腹股沟区(inguinal region)肿物并逐渐增大。查体:阴茎部分切除术后改变,局部未见明显肿物;双侧腹股沟区(inguinal region)分别可见约20cm长切口瘢痕;左腹股沟区(inguinal region)可及直径约4cm肿物,活动度差;右侧腹股沟区(inguinal region)未及肿物。该患者行腹股沟区(inguinal region)CT检查,提示左侧腹股沟区(inguinal region)肿物,直径约5cm,考虑为阴茎癌转移。
对该患者下一步较为合理的处理是( )
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[单选题]患者,男,76岁。排尿困难3年,多次尿潴留,每次导尿后拔除尿管仍不能排尿,现留置导尿管。查:肛门指诊前列腺Ⅱ°增大,患者不能平卧,心功不全,长期慢性气管炎病史,该患者最佳治疗方法是
A. 耻骨后膀胱前列腺切除术
B. 经膀胱前列腺切除术
C. 经尿道前列腺电切除
D. 局麻下膀胱造瘘双睾丸切除术
E. 继续留置导尿
[单选题]下列抗结核药物中,不属于杀菌药的是
A. 异烟肼
B. 利福平
C. 链霉素
D. 吡嗪酰胺
E. 乙胺丁醇
[单选题]阴茎癌肿瘤边缘已接近阴茎基部,左侧腹股沟淋巴结活检有转移,应如何处理 ( )
A. 阴茎部分切除,左侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗
B. 阴茎部分切除,两侧左侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗
C. 阴茎全切,左侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗
D. 阴茎全切,控制感染后,两侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗
E. 阴茎全切,术后放疗和化疗
[单选题]男性,42岁。被车撞伤致粉碎性骨盆骨折,不能排尿1天。查体:抬入病室,P120次/分,BP70/50mmHg。根据患者情况,应立即采取的紧急处理措施是
A. 尿道会师术
B. 膀胱造瘘术
C. 抗休克、留置尿管
D. 止痛、止血、防治感染
E. 尿道缝合修补术
[多选题]关于膀胱肿瘤电切术(TURBt)后即刻膀胱灌注化疗叙述正确的是( )
A. 其治疗原理是破坏TUR产生的游离肿瘤细胞及杀伤电切创面残留的肿瘤细胞
B. 应于TURBt术后72小时内完成表柔比星或丝裂霉素等膀胱灌注化疗
C. 推荐所有的非肌层浸润性膀胱癌患者TURBt术后均行即刻膀胱灌注化疗
D. 对术中有腹膜外膀胱穿孔的患者不宜采用
E. 对于采用术后即刻膀胱灌注化疗的患者,不需要进行维持膀胱灌注化疗
[单选题]在胸导联V1~V6都出现异常Q波或QS波称为
A. 后壁心肌梗死
B. 前壁心肌梗死
C. 广泛前壁心肌梗死
D. 侧壁心肌梗死
E. 下壁心肌梗死
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