患者男性，69岁，既往有高血压病史30年，平素血压控制不详。患者

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、临床表现(clinical manifestation)、亚急性(subacute)、脑栓塞(cerebral embolism)、大面积脑梗死(massive cerebral infarction)、血常规(blood routine)、光反射、脊髓锥体束(pyramidal tracts of spinal cord)

[填空题]患者男性，69岁，既往有高血压病史30年，平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体：血压200／120mmHg，嗜睡，左侧同向性偏盲，左侧瞳孔：右侧瞳孔=1.5mm：2.0mm，光反射存在，左侧眼裂变小，双眼球向右侧凝视，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧肢体痛觉减退，左下肢巴氏征阳性。

提示：头颅CT未见异常，血糖6.80mmol／L，肾功能、电解质、凝血四项、血常规^{(blood routine)}、心电图正常。 提问：目前作何判断

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学习资料：

[多选题]脊髓亚急性联合变性在病理上可累及下列哪些结构

A. 脊髓后索
B. 大脑白质
C. 视神经
D. 周围神经
E. 脊髓锥体束^{(pyramidal tracts of spinal cord)}

[多选题]构音障碍的临床表现有

A. 发音困难
B. 音调异常
C. 语音不清
D. 语速异常
E. 刻板性语言

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