【名词&注释】
舒芬太尼(sufentanil)、骨转移(bone metastasis)、呼吸困难(dyspnea)、非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、防御反应、禁忌证(contraindication)、特别注意(special attention)、突出表现(distinct manifestation)、活动量(active amount)、要注意(should be noticed)
[多选题]对于存CRPS患者运动障碍,下面正确的是()
A. 运动功能障碍是保护肢体防止疼痛刺激的自发防御反应
B. 在这些患者中,深部肌腱反射正常
C. 在疾病的早期阶段,经常发生运动障碍
D. 运动障碍是CRPS患者的一个突出表现(distinct manifestation)
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学习资料:
[单选题]美国老年医学会对疼痛患者的推荐包括()
A. 疼痛及其对治疗的反应不一定要被评估
B. 非甾体类抗炎药(NASIDs)禁用于老年患者
C. 对乙酰氨基酚是缓解轻中度疼痛的推荐药物
D. 非阿片类镇痛药可能适合于一些神经病理性疼痛患者和其他慢性疼痛患者
E. 非药物性方法(如对患者和看护者的宣教、认知行为疗法、锻炼)对老年性疼痛的治疗没有作用
[单选题]一名癌症伴多发骨转移的65岁老年男性患者,自述想要增加鞘内注射的吗啡量,然而,随着剂量增加,其恶心的症状也更加严重。针对肿瘤扩散的所有检查并未显示病情有何进展。下列哪种解释是正确的()
A. 导管已不在蛛网膜下腔,并且患者所接受的吗啡剂量也不合适
B. 患者已经对该药物成瘾,需要更高的剂量
C. 患者对药物产生生理性依赖,其恶心属于戒断症状
D. 患者对于鞘内注射吗啡的镇痛效果产生耐受
E. 其病情已有显著进展,但未经进一步检查以明确
[单选题]术后疼痛对呼吸系统的影响中错误的描述是
A. 疼痛可使氧耗和二氧化碳生成增加,对于合并肺部疾病的患者,可使呼吸做功明显增加
B. 特别是胸部和腹部的疼痛,由于被动制动,胸腹活动减弱,使得潮气量和功能余气量下降
C. 潮气量和功能余气量的下降,可促进肺不张的发生、肺内分流增加和低氧血症
D. 出于对疼痛的恐惧,患者往往不愿或尽量减少咳嗽和活动,导致排痰不力,妨碍肺功能的恢复
E. 疼痛可使呼吸频率增加,对患者呼吸功能有利
[单选题]麻醉中手术患者发生溶血的最早征象是
A. 呼吸困难
B. 寒战、高热、头痛
C. 心前区压迫感和腰背酸痛
D. 血红蛋白尿
E. 伤口渗血和低血压
[单选题]下面对椎管内PCA与静脉PCA的应用与管理中错误的是
A. 硬膜外PCA适用于胸、腹部手术和骨关节手术后伴有中、重度疼痛的镇痛治疗;管理上主要是要注意(should be noticed)硬膜外局麻药引起的低血压和硬膜外阿片类药物引起的迟发型呼吸抑制
B. 硬膜外PCA适用于开颅、耳鼻喉和颈椎手术后伴有中、重度疼痛的镇痛治疗
C. 硬膜外PCA常用药物有0.1%~0.15%丁哌卡因或罗哌卡因复合0.05~0.1mg/ml吗啡或2~4μg/ml芬太尼或0.4~0.6μg/ml舒芬太尼
D. 静脉PCA无绝对禁忌证,所有患者均可使用,但关键是要选择正确的药物
E. 静脉PCA常用的药物为吗啡、芬太尼、舒芬太尼,浓度依次为1mg/ml、10μg/ml、0.1μg/ml
[单选题]下述骨折患者进行功能锻炼的注意事项中错误的是
A. 功能锻炼必须以患者为中心,根据患者本人意愿和感觉来进行
B. 功能锻炼必须在医务人员指导下进行
C. 功能锻炼应根据骨折的稳定程度,从轻微活动开始逐渐增加活动量(active amount)和活动时间,防止骤然剧烈活动使骨折端再移位
D. 功能锻炼还需防止个别患者在医务人员正确指导下不敢进行锻炼,应耐心说服
E. 功能锻炼以加速骨折愈合与恢复患肢功能为目的,对骨折有利的活动应鼓励,要严防不利的活动
[单选题]"肠风"、"脏毒"是指( )
A. 尿血
B. 咯血
C. 吐血
D. 便血
E. 衄血
[多选题]具有活血止痛功效的药物是( )
A. 乳香
B. 青皮
C. 沉香
D. 鸡血藤
E. 五灵脂
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