2023年北京住院医师规培(外科)试题案例分析题答案+解析(02.13)

1. [单选题]鱼精蛋白对抗肝素使凝血正常是通过阻止了哪一种抗凝酶的作用

A. 抗凝血酶I
B. 抗凝血酶Ⅲ
C. 抗凝血酶Ⅷ
D. 抗凝血酶X
E. 抗凝血酶Ⅻ

2. [单选题]男性，52岁。车祸伤2小时。体格检查：神志清，血压105/75mmHg。气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，右侧呼吸音明显减弱。胸片：右第4、8、9肋骨折，左第7、8、9肋骨折，右肺压缩90％。首要的处理是

A. 牵引固定
B. 胸带固定
C. 胸腔闭式引流
D. 剖胸探查，修补肺破裂处
E. 气管插管，加压扩张肺部

3. [单选题]下述哪种病变可产生左心室向心性肥厚

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全
E. 主动脉瓣关闭不全

4. [单选题]女性，40岁。发热，右颈淋巴结肿大月余。切除淋巴结1．5cm×1．5cm×1cm，镜下淋巴滤泡增多，遍及副皮质区和髓索内，大小相近，可见生发中心扩大，内有中心细胞和中心母细胞，伴星空现象，套区略薄，正确的诊断是

A. Castleman病
B. 生发中心进行性转化
C. 结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
D. 滤泡性淋巴瘤
E. 反应性滤泡增生

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