2023年宁夏宁夏住院医师规培(胸心外科)冲刺密卷答疑(02.27)

1. [单选题]男性，50岁。咳嗽、咯血伴呼吸困难、低热及胸痛1个月。X线胸片：左肺上叶不张。为明确诊断，最佳的检查组合是

A. 胸部CT+支气管镜+全身放射性核素扫描
B. 胸部CT+支气管镜+痰找癌细胞
C. 胸部CT+痰找癌细胞+结核菌素试验
D. 胸部CT+支气管镜+癌胚抗原
E. 胸部CT+痰找癌细胞+痰找抗酸杆菌

2. [单选题]女性，18岁，高热、咳嗽、胸痛，乏力，右肺湿啰音，痰培养见金黄色葡萄球菌生长，抗生素应用后缓解，一周后突发高热，胸痛。胸片示：右侧下部胸腔大片致密影，见一大液平面，白细胞明显增高，目前最有效的治疗措施是（ ）

A. 再次痰培养，选择敏感抗生素
B. 足量应用抗生素
C. 行右侧胸腔闭式引流术
D. 支气管纤维镜检查，排除支气管新生物
E. 胸腔扩清术及纤维膜剥除术

3. [单选题]男，40岁。外伤致右肩部疼痛2小时入院。查体右肩关节呈方肩畸形，Dugas征阳性，患肢远端感觉血运正常。该患者诊断应首先考虑

A. 肩关节脱位
B. 肱骨外科颈骨折
C. 锁骨外侧段骨折
D. 肩锁关节脱位
E. 肱骨大结节骨折

4. [单选题]了解颈椎关节突关节脱位与否首选（ ）

A. 应力位X线平片
B. 斜位X线平片
C. CT平扫
D. MRI
E. 核素扫描

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