患者男性，65岁，因“肾移植术后7年，血肌酐升高1年”来诊。肾移植

【名词&注释】

肾移植(kidney transplantation)、血药浓度、输尿管(ureter)、肾动脉(renal artery)、泼尼松(prednisone)、霉酚酸酯(mycophenolate mofetil)、环孢素(cyclosporine)、内伤发热(fever due to internal injury)、肾小管萎缩(renal tubule atrophy)、视网膜动脉硬化(retinal arteriosclerosis)

[填空题]患者男性，65岁，因“肾移植术后7年，血肌酐升高1年”来诊。肾移植术后肾功能恢复正常，予泼尼松、环孢素^{(cyclosporine)}、霉酚酸酯抗排异治疗。6年前发现糖尿病，口服降糖药物治疗。5年前发现高血压。1年来血肌酐逐渐升高，尿量无减少。实验室检查：血肌酐180 μmol/L；尿蛋白(＋)，红细胞(－)。移植肾B型超声：移植肾大小、血流灌注正常。

提示　如检查提示群体反应抗体阴性，环孢素^{(cyclosporine)}谷值血药浓度1.65 μg/L。移植肾穿刺病理：肾小球硬化比例65%，其余肾小球可见系膜基质增多；肾小管萎缩^{(renal tubule atrophy)}、间质纤维化比例约50%，小动脉内膜玻璃样变性。眼底检查：视网膜动脉硬化^{(retinal arteriosclerosis)}病变。患者血肌酐升高的原因是

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学习资料：

[单选题]在我国肾动脉狭窄最常见的病因是

A. 纤维肌性发育不良
B. 动脉粥样硬化
C. 大动脉炎
D. 肾病综合征
E. 恶性高血压

[单选题]淋巴道感染是指

A. 病原菌经由尿道上行至膀胱，甚至输尿管、肾盂引起的感染
B. 病原菌通过血运到达肾和尿路其他部位引起的感染
C. 泌尿系统周围器官、组织发生感染时，病原菌直接侵入泌尿系统导致的感染
D. 盆腔和下腹部的器官感染时，病原菌从淋巴道进入泌尿系统导致的感染
E. 病原菌通过尿路器械进入泌尿道导致的感染

[单选题]内伤发热^{(fever due to internal injury)}的基本病机为（ ）

A. 气血阴阳失调
B. 气血阴精亏虚，脏腑功能失调
C. 气血阴阳亏虚，脏腑功能失调
D. 阴阳营卫不和
E. 脏腑功能失调

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