2024年疼痛学(副高)试题解析(01.28)

1. [单选题]腰方肌的主要作用是（）

A. 侧屈腰椎
B. 沿中轴线旋转腰椎
C. 伸展腰椎
D. 呼吸时固定第12肋骨
E. 前屈腰椎

2. [单选题]某些成分经由细胞色素酶P1A2（CYP1A2）代谢的阿片类药物是（）

A. 吗啡
B. 芬太尼
C. 美沙酮
D. 氢吗啡酮
E. 羟氢吗啡酮

3. [多选题]类风湿关节炎患者颈椎受累主要类型（）

A. 寰枢椎半脱位
B. 头颅下降
C. 轴下半脱位
D. 枕骨髁骨折

4. [单选题]以下正确的是（）

A. 脊髓传导通路在内脏疼痛中不发挥作用，因此脊髓电刺激对内脏疼痛的治疗无效
B. 盆腔疼痛一直被证实对脊髓电刺激的治疗无效
C. 脊髓中线传导通路是治疗慢性内脏疼痛的可能刺激靶点
D. 对盆腔疼痛的刺激治疗最好是通过S2椎间孔逆行性方法
E. 脊髓电刺激对慢性内脏性盆腔疼痛没有治疗作用

5. [单选题]有关于开账单和依从性的陈述最准确的是（）

A. 根据医生斯达克自我转介规则，医生可以弥补耐用医疗器械（DME）的价格，办公室内辅助设备除外
B. 如果一项服务没有遵从计划而账单出现了错误，那么也没有必要主动公开并且偿还多付的款项
C. 当服务提供者收到了一项医疗保险本应支付给患者的款项，那么提供者此时可保留这笔款项
D. 直接监督被规定为：“医生是全权负责的，但是不意味着医生必须出现在每一项步骤的现场”
E. 如果雇员填写qui tam（揭发者法律）要起诉他或她的雇主，那么雇主应要求雇员离开工作岗位并且不再和他或她的同事交谈，直到确立一项完整的调查计划

6. [单选题]男，30岁，左膝外上方肿痛2月余，膝关节活动受限，X线片示左股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂样改变，周围无骨膜反应。该患者不适宜作的治疗是(　　)。

A. 病灶刮除骨水泥填塞后长腿石膏外固定
B. 膝关节注射
C. 病段骨切除，带血管骨移植
D. 病灶刮除塞骨水泥
E. 瘤段骨切除填塞水泥

7. [单选题]吗啡的镇痛作用是由于(　　)。

A. 抑制外周感觉神经末梢
B. 抑制大脑边缘系统^{(marginal brain system)}
C. 激动第三脑室及导水管周围灰质的阿片受体
D. 抑制中枢的阿片受体
E. 抑制脑干网状结构上行激活系统

8. [单选题]疼痛的药物治疗，下列哪一种不属于麻醉性和非麻醉性镇痛药^{(non-narcotic analgesics)}？(　　)

A. 可待因
B. 地西泮
C. 吗啡
D. 哌替啶
E. 芬太尼

9. [单选题]关于坐骨神经干的投影位置描述正确的是

A. 髂后上嵴至坐骨结节连线的上1/3与中1/3的交界点，股骨大转子与坐骨结节连线的中点，此两点的连线
B. 髂后上嵴至坐骨结节连线的下1/3与中1/3的交界点，股骨大转子与坐骨结节连线的中点，此两点的连线
C. 髂后上嵴至坐骨结节连线的上1/3与中1/3的交界点，股骨小转子与坐骨结节连线的中点，此两点的连线
D. 髂后上嵴至坐骨结节连线的下1/3与中1/3的交界点，股骨小转子与坐骨结节连线的中点，此两点的连线
E. 髂后上嵴至坐骨结节连线的中点，股骨小转子与坐骨结节连线的中点，此两点的连线

10. [单选题]不属于大腿内侧肌群的是

A. 耻骨肌
B. 长收肌
C. 短收肌
D. 大收肌
E. 半膜肌

11. [单选题]阿司匹林的禁忌证不包括

A. 活动性消化道溃疡
B. 血友病及其他出血性疾病
C. 严重肝、肾功能不全
D. 对其他非甾体类药物^{(non-steroidal anti-inflammatory drug)}过敏者
E. 腹泻

12. [单选题]恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是

A. 病程短、发展快
B. 肿块质硬、固定
C. 血清酶学及免疫学检查
D. X线、放射线核素或超声波检查
E. 病理学检查

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