胸心外科学(正高)2024年冲刺密卷答疑(06.19)

1. [多选题]贲门失弛缓症与弥漫性食管痉挛的鉴别要点有

A. 胸痛：前者不常见，后者几乎都有
B. 反流：前者常见，后者少见
C. 食物潴留：前者常见，后者少见
D. X线表现食管广泛性扩张：前者常见，后者少见
E. X线表现食管节段性痉挛：前者常见，后者少见

2. [多选题]女性，52岁，因胸闷伴刺激性咳嗽1个月，胸片示右肺弥散性粟粒样改变。OT试验弱阳性，纤维支气管镜检查未见异常，刷片找TB菌及找瘤细胞阴性，可采取的进一步诊断措施

A. 局麻开胸肺活检
B. 胸腔镜下肺活检
C. 诊断性抗结核治疗
D. 经胸壁穿刺肺活检
E. 多次痰找瘤细胞

3. [多选题]男性，22岁，1小时前军事演习中被坦克撞伤左胸部，被抬入急诊室。查体：血压60/30mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，胸壁塌陷，可闻及骨擦音。左侧呼吸音消失，右侧呼吸音降低。根据病历摘要可以明确下列哪些诊断

A. 多发性肋骨骨折
B. 胸外伤、胸壁软组织损伤
C. 外伤性膈疝
D. 创伤性休克
E. 胸外伤、胸壁软组织损伤、多发性肋骨骨折

4. [多选题]根据室间隔缺损（VSD）的不同位置，临床右心室双出口（DORV）的VSD的类型有

A. 主动脉下
B. 肺动脉下
C. 双动脉下
D. 远离大动脉
E. 多发VSD

5. [多选题]钙离子的主要生理功能是

A. 激活酯酶及ATP
B. 是凝血过程的必需物质
C. 参与肌肉收缩及神经传导
D. 降低神经肌肉的兴奋性
E. 维持心肌的兴奋性及其传导性

6. [多选题]腹壁静脉曲张见于

A. 腹腔巨大肿物
B. 门静脉高压
C. 下腔静脉阻塞
D. 上腔静脉阻塞
E. 皮肤白皙的人

7. [多选题]十宣穴点刺出血所治的病证是（ ）

A. 高热
B. 昏迷
C. 咽喉肿痛
D. 中暑
E. 泄泻

8. [单选题]面色黄而虚浮多见于（ ）

A. 脾虚湿盛
B. 寒湿中阻
C. 脾胃虚弱
D. 湿热内蕴
E. 黄疸

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