2024年妇产科学(正高)试题案例分析题答案+解析(03.10)

1. [多选题]有关胎盘，正确的是

A. 妊娠10周后接替卵巢产生更多的雌激素
B. 胎盘有很广泛的屏障作用
C. 可以合成绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素
D. 胎盘内进行物质交换部位，主要是在血管合体膜
E. 具有气体交换功能

2. [多选题]可引起胎儿窘迫的原因有

A. 母体一氧化碳中毒
B. 妊娠期高血压疾病
C. 过期妊娠
D. 胎盘感染
E. 母儿血型不合

3. [多选题]有关妊娠合并糖尿病，下述正确的是

A. WhiteB级以上的病人孕期治疗性胰岛素的需要量较非孕期时多
B. 孕早期糖化血红蛋白Alc高于正常值，胎儿畸形发生率高
C. 容易并发产后出血
D. 糖尿病孕妇娩出的新生儿，无论体重大小，均应按早产儿处理
E. 以上都不是

4. [多选题]第一胎顺产，胎儿体重4300g，胎儿娩出后立即有大量阴道出血并有大血块，下列哪些处理是恰当的

A. 立即检查有无软产道损伤
B. 立即注射立止血
C. 立即设法娩出胎盘，并注射宫缩剂
D. 立即开放静脉，输平衡液
E. 采血作交叉配血

5. [多选题]过长的脐带易造成下列哪种情况

A. 绕体
B. 绕颈
C. 脱垂
D. 脐带受压
E. 胎盘早剥

6. [多选题]经子宫壁淋巴和血管播散的急性输卵管炎的病理特征是

A. 输卵和黏膜不受累或受累极轻
B. 输卵和肌层变厚
C. 病变以输卵管间质炎为主
D. 输卵管腔多在某段出现闭锁
E. 输卵管不通畅

7. [多选题]下列哪些疾病的发生与长期持续的雌激素刺激有关

A. 子宫内膜增生过长
B. 子宫肌瘤
C. 子宫内膜癌
D. 子宫腺肌病
E. 颗粒细胞瘤

8. [多选题]符合哪些条件可考虑保留对侧卵巢

A. 临床Ⅰa期，肿瘤分化好
B. 肿瘤为临界恶性或低度恶性
C. 患者年轻
D. 术后有条件严密随访
E. 术中剖视对侧卵巢未发现异常

9. [多选题]子宫腺肌病的特点为

A. 痛经为继发性、进行性
B. 子宫呈均匀性增大
C. 手术时可沿假包膜剥除腺肌瘤
D. 可无任何临床症状
E. 孕激素治疗^{(progesterone replacement therapy)}有效

10. [多选题]腹膜炎三联征包括

A. 腹肌紧张
B. 压痛
C. 黄疸
D. 腹水
E. 反跳痛

11. [多选题]对于妊娠期胆囊炎下列描述恰当的是

A. 临床研究发现，妊娠对胆石性胆囊炎的发生率影响不确切
B. 通过对妊娠期胆囊动力学和胆汁成分变化的研究，妊娠理论上可增加胆石性胆囊炎的发生
C. 妊娠期胆囊炎和胆石症^{(cholecystitis and cholelithiasis)}的处理原则与非孕期基本相同
D. 妊娠期胆囊炎和胆石症^{(cholecystitis and cholelithiasis)}的处理原则与非孕期完全相同^{(completely identical)}
E. 妊娠期本病发生率明显增加是因为妊娠对本病有重要影响

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