新疆2022新疆住院医师规培(内科)模拟考试184

1. [单选题]女，30岁，持续发热2周，有先天性心脏病病史。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3～4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤，脾肋下2cm，血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次，可能性最大的诊断是

A. 室间隔缺损合并急性心衰
B. 感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
C. 感染性心内膜炎合并肺部感染
D. 室间隔缺损合并肺部感染
E. 室间隔缺损合并支气管扩张症

2. [单选题]微小病变性肾病最可能的发病机制是

A. 感染引起
B. 体液免疫功能失调为主
C. 细胞免疫功能失调为主
D. 与免疫功能无关
E. 以上都不是

3. [单选题]下列哪项不是成人迟发性自身免疫性糖尿病的临床特点(　)

A. 开始临床表现与2型糖尿病相似
B. 不肥胖
C. 开始用口服降糖药可控制血糖，但1年以后易发生对磺脲类药物继发生性失效
D. 血浆C肽水平低
E. 早期即易发生酮症酸中毒

4. [单选题]甲状腺功能亢进症^{(hyperthyroidism)}用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好(　)

A. 血清总T3、总T4
B. 血浆TSH水平(放免法)
C. 血浆TRAb测定
D. THR兴奋试验
E. T3抑制试验

5. [单选题]男，55岁。突发头痛、呕吐咖啡色^(coffee)液体，伴左侧肢体无力，迅速出现昏迷。既往有高血压病史。最可能的诊断是

A. 脑血栓形成
B. 脑出血
C. 短暂性脑缺血发作
D. 脑栓塞
E. 多发性脑梗死^{(multiple cerebral infarction)}

6. [单选题]女，25岁，有风湿性心脏病伴房颤病史，2h前突然出现右侧肢体无力，体检：右侧肢体肌力2级。头颅CT检查正常。临床诊断为

A. 脑血栓形成
B. 短暂性脑缺血发作
C. 脑栓塞
D. 脑出血
E. 蛛网膜下隙出血

7. [多选题]严重酸中毒时快速静滴碳酸氢钠将出现

A. 使原有氧离曲线左移
B. 加重中枢酸中毒，患者可能出现病情加重
C. 使儿茶酚胺失活
D. 加重高钠血症及高渗状态
E. 加重心肌及脑细胞内酸中毒，即反常性酸中毒

8. [单选题]尊重患者的疾病认知权需要一定的前提，即

A. 不影响医务人员的合作
B. 不让病人难过
C. 不影响医患关系的确立
D. 不影响医生治疗方案的选择
E. 不加重患者的心理负担和影响治疗效果

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