山西住院医师规培(胸心外科)2022每日一练强化练习(09月15日)

1. [单选题]男性，67岁，因不慎跌倒导致闭合性胸部损伤，胸片显示多根多处肋骨骨折。该病例发生呼吸衰竭的主要原因是

A. 明显的反常呼吸
B. 剧痛不敢呼吸
C. 肺不张
D. 失血性休克^{(stubborn shock)}
E. 肺淤血、肺水肿

2. [单选题]腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤措施不恰当的是

A. 胆囊管较粗，>4mm，术中行胆道造影，除外胆总管结石
B. 胆囊壁厚(>4mm)，无功能胆囊常提示胆囊管短粗，胆囊萎缩，应靠近胆囊壶腹部上钛夹
C. 处理胆囊三角时，应由胆囊管延至胆囊，未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出，不能切任何管状结构
D. 确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化"，以确定胆囊管
E. 术中出现出血或技术困难时，预防胆管损伤最佳措施是中转开腹

3. [单选题]胆囊积脓穿孔合并感染性休克^{(stubborn shock)}宜采用

A. 胆囊切除术
B. 胆囊造口术
C. 胆囊切除加胆总管探查引流术
D. 胆囊切除加胆管空肠吻合术
E. Oddi括约肌切开成形术

4. [单选题]根据国家艾滋病监测规划和方案，制定本行政区域的艾滋病监测计划和工作方案的机构是

A. 省、自治区、直辖市人民政府^{(s government)}
B. 省、自治区、直辖市人民政府^{(s government)}卫生行政部门
C. 省、自治区、直辖市人民代表大会
D. 省、自治区、直辖市人大常委会
E. 省、自治区、直辖市疾病预防控制机构

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