女性，63岁，间断双膝关节疼痛5年，伴活动时弹响，初始时上下楼

【名词&注释】

经济效益(economic benefit)、生物医学(biomedical)、银屑病(psoriasis)、三级预防(three-grade prevention)、进一步(further)、社会医学(social medicine)、第二级预防(secondary prevention)、第一步(first step)、实践中(practice)、手指关节(articulations of digits of hand)

[填空题]女性，63岁，间断双膝关节疼痛5年，伴活动时弹响，初始时上下楼明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节^{(articulations of digits of hand)}疼痛，间断发作。查体，双手远端指间关节骨性肥大，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。

该患者最可能的诊断是

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学习资料：

[单选题]关于筛检的说法正确的是

A. 筛检试验是诊断性的
B. 筛检的目的在于早期发现某些可疑疾病
C. 筛检属于三级预防
D. 筛检的对象是就诊病人
E. 筛检往往需要使用复杂的检验手段

[单选题]慢性支气管炎急性发作期的主要治疗措施为

A. 控制呼吸道感染
B. 给予祛痰药物
C. 给予止咳药物
D. 应用解痉平喘药
E. 吸入糖皮质激素

[单选题]有关检查胎位的四步触诊法，下述哪项是错误的

A. 用以了解子宫的大小，胎先露胎方位
B. 第一步^{(first step)}是双手置于子宫底部了解宫底高度，并判断是胎头还是胎臀
C. 第二步是双手分别置于腹部两侧，辨别胎背方向
D. 第三步是双手置于耻骨联合上方，弄清先露部是头还是臀
E. 第四步是双手插入骨盆入口，进一步检查先露部，并确定入盆程度

[单选题]提出"生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然"这一观点的是

A. 希波克拉底
B. 恩格尔
C. 帕兹瓦尔
D. 胡弗兰德
E. 皮内尔

[单选题]当前的医疗实践中^(practice)，医生责任强调的是

A. 对患者负责和对集体负责的统一
B. 对集体负责和对社会负责的统一
C. 对医院的经济效益负责和对病人负责的统一
D. 对患者负责和对社会负责的统一
E. 对病人负责和对个人经济收入负责的统一

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