2022内科学(副高)考试题159

1. [多选题]症状不典型哮喘者应该做以下检查以确诊

A. 支气管激发试验或运动试验阳性
B. 肺通气功能
C. 支气管舒张试验阳性
D. 最大呼气流量（PEF）日内变异率或昼夜波动率
E. 肺弥散功能

2. [多选题]患者男，34岁。在第1次献血时被告知肝生化值异常。病毒性肝炎血清学结果阴性。碱性磷酸酶水平为正常值上线的3倍。丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶值为正常值上限的2倍。肝、胆超声正常。接下来9个月肝生化指标持续异常。内镜逆行性胆胰超声显示肝周围及肝内管道多发弥散结构。再次询问了患者的排便习惯。多年来排便一直规律，2次/d，半成形便。偶尔便后有血，乙状结肠镜检查^{(sigmoidoscopy)}显示所及范围内仅有轻微改变，以血管纹理丧失及颗粒状改变为主。有小的痔疮灶。活检显示轻度活动性慢性结肠炎。不正确的建议是

A. CT检查近端结肠
B. 结肠镜检查同时监测性活检取材，每1～2 年重复检查
C. 8年内监测性结肠镜检查，每1～2 年检查1次
D. 补充叶酸
E. 粪便DNA取样

3. [单选题]下列指标中，出现异常则提示异染性脑白质营养不良的是（ ）

A. α半乳糖苷酶
B. 酸性麦芽糖酶
C. β半乳糖脑苷脂^{(galactocerebroside)}酶
D. 芳香硫酯酶A
E. 磷酸化激酶

4. [多选题]关于MELAS的临床特点，叙述正确的是（ ）

A. 卒中样发作
B. 癫痫
C. 四肢无力
D. 头痛
E. 认知障碍

5. [多选题]儿童发生的心前区隆起常表示

A. 右室肥大
B. 左室肥大
C. 胸廓发育畸形
D. 发育正常
E. 先心病

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