【名词&注释】
外周血(peripheral blood)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase)、胆红素(bilirubin)、呼吸困难(dyspnea)、血循环(blood circulation)、广谱抗生素、抗休克(antishock)、出血点(petechia)、大小便(relieve oneself)、腓肠肌压痛
[单选题]男性13岁,去郊县外婆家玩,在屋前的小河游泳后持续高热3d,伴畏寒,头痛。全身酸痛,乏力。体检:体温39.7℃,巩膜黄染,结膜充血,腋下可见出血点(petechia),肝肋下2cm,脾删触及,腹股沟有花生大小淋巴结2~3枚,腓肠肌压痛明显,外周血WBC l6.5×109/L,中性粒细胞0.82,尿胆红素(+),尿WBC 3~5/HP,血清胆红素98μmol/L,丙氨酸氨基转移酶280 U/L诊断为( )。
A. 伤寒
B. 急性黄胆型病毒性肝炎
C. 流行性出血热
D. 钩端螺旋体病
E. 疟疾
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[多选题]输尿管结石
A. 右上腹疼痛向右肩背部放射
B. 侧腹痛向腹内侧及会阴部放射
C. 上腹部规律性疼痛向后背部放射
D. 上腹部疼痛向腰骶部放射
E. 腹痛伴有呼吸困难、胸闷胸痛
[多选题]便血呈喷射状,色鲜红,肛门瘙痒,舌红,苔薄白,脉浮数。其中医辨证为:
A. 热毒蕴结
B. 脾虚气陷
C. 湿热下注
D. 阴虚火旺
E. 风伤肠络
[多选题]下列不符合颈7脊髓损伤临床表现的是
A. 伸指和屈指肌力均减弱,手呈半握状态
B. 躯干、下肢、上臂、前臂内侧、手的尺侧3个手指感觉障碍
C. 肱二头肌反射、桡骨膜反射存在,三头肌反射消失或减退
D. 肠胀气加重,呼吸困难
E. 上肢轻度外展,前臂屈曲于胸前,腕可向桡侧偏位
[多选题]下列部位石膏固定位置不正确的有( )。
A. 肘关节屈曲90°,前臂中立位
B. 腕关节背伸10°,略桡偏斜
C. 膝关节屈曲5°~10°
D. 髋关节屈髋25°,外展5°~10°,外旋5°~10°
E. 踝关节中立位
[多选题]针对输血后的溶血反应,应采取
A. 停止输血、积极抗休克(antishock)、维持循环功能、保护肾功能和防治弥散性血管内凝血(DIC)
B. 保证血源质量,防止血源污染,严格无菌操作
C. 主要措施为抗休克(antishock)、抗感染,包括使用广谱抗生素、补液、利尿、降温、纠酸等
D. 立即停止输血,半坐位,吸氧和利尿
E. 立即减慢输血速度,严重者停止输血,抑制发热反应的常用药物为解热镇痛药
[单选题]小块刃厚皮片不适用于下列哪种情况 ()
A. 大面积III度烧伤
B. 肉芽创面
C. 非功能部位
D. 功能部位
E. 胸部III度焦痂切除后创面
[多选题]男婴,生后2天,常自口腔、鼻腔溢出泡沫痰,喂奶后呛咳,呼吸急促,全身发绀,经吸痰处理后症状好转后转至儿科。生后大小便(relieve oneself)已排。首先考虑的诊断是A、胃食管反流
A. 贲门失弛缓
B. 先天性肥厚性幽门狭窄
C. 先天性食管闭锁
D. 喉软骨软化
E. 下胃管以进一步判断
F. 间断吸痰,避免呛咳
G. 食管造影
H. 超声检查
I. 腹部X片
J. Ⅰ型
K. Ⅱ型
L. Ⅲ型
M. Ⅳ型
N. Ⅴ型
O. 胸膜外入路手术
P. 胃造瘘术
Q. 胃或结肠代食管术
R. 胸腔镜手术
S. 胃镜下手术
[多选题]30岁男性,枪伤后,右上臂反常活动,其远端未触及动脉搏动,不能主动伸腕伸指,需立即
A. 清创内固定,探查血管、神经
B. 伤口清创,骨牵引
C. 清创,观察血循环
D. 加压包扎,观察血循环
E. 闭合创口,夹板外固定
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