男性，30岁，劳力性呼吸困难5年，双下肢浮肿一个月，少尿一周而

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、抗原性(antigenicity)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、解决问题(solving problems)、肺栓塞(pulmonary embolism)、呼吸困难(dyspnea)、慢性肾炎(chronic nephritis)、心源性休克(cardiogenic shock)、血栓性微血管病(thrombotic microangiopathy)、双下肢浮肿

[填空题]男性，30岁，劳力性呼吸困难5年，双下肢浮肿一个月，少尿一周而住院，查体：血压120／80mmHg，双肺水泡音，心界向两侧扩大，心率40次／分，心尖部可听到Ⅱ级收缩期吹风样杂音，肝肋下4厘米腹水征(+)，双下肢浮肿，超声心动图示左右室均扩大，心肌运动弥漫减弱，左室射血分数30％。

根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑

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[多选题]糖尿病病人对胰岛素产生抗药性，下列哪些正确

A. 牛胰岛素的抗原性比猪胰岛素强
B. 胰岛素每日用量大于200单位
C. 糖皮质激素治疗有效
D. 需更换另一属性胰岛素或纯品胰岛素
E. 加大原来使用的胰岛素剂量即可

[单选题]右心衰竭最早的表现是

A. 恶心、呕吐
B. 咯血
C. 肝大
D. 浮肿
E. 腹水

[多选题]下述因素中哪些是肾前性氮质血症的诱因

A. 失血
B. 过度利尿
C. 心源性休克^{(cardiogenic shock)}
D. 恶性高血压肾脏危象
E. 肺栓塞

[单选题]艾滋病检测的对象不包括

A. 人体血液
B. 人体体液
C. 组织器官
D. 血液衍生物
E. 以上都不是

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