患者女，41岁，职员。发现右乳肿物2周。患者2周前无意见发现右乳

【名词&注释】

临床试验(clinical trial)、肾功能(renal function)、软组织(soft tissue)、血常规(blood routine)、骨细胞(osteocyte)、转移性乳腺癌(metastatic breast cancer)、拔火罐(cupping)、浸润性导管(invasive ductal)、多发骨转移(multi bone metastases)、类药物(kind of drugs)

[填空题]患者女，41岁，职员。发现右乳肿物2周。患者2周前无意见发现右乳外上象限肿物，直径约1.2cm，质硬、局部皮肤无红肿及橘皮样改变，乳头无内陷及溢液，无胸痛、发热等不适，行B超检查提示，右乳外上象限肿物，大小约1.3cm×1.2cm，边界不清，内可见钙化，周边见声晕，见丰富血流信号，右腋可见淋巴结，大小约0.8cm×0.7cm，见血流信号。腹部未见明显异常。经粗针穿刺活检提示浸润性导管^{(invasive ductal)}癌2级，IHC:ER-，PR-，HER:3+，KI-67:70%。外科行右乳保乳术+腋窝淋巴结清扫术，术后病理提示：乳腺浸润性导管^{(invasive ductal)}癌Ⅱ-Ⅲ级，肿瘤大小1.2cm×1.1cm×0.9cm，各切缘未见癌，腋窝淋巴结未见转移癌(0/32)，ER-，PR-，HER2：3+。 既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病等病史，否认肝炎、结核病史。否认肿瘤家族史。月经规律，14 6～7／28～30，末次月经1月前，孕2产1，自行哺乳。

（提示 患者术后接受了术后化疗（AC 4周期）及放疗，曲妥珠单抗治疗1年，并定期复查。4年后出现干咳，并逐渐加重，伴胸背部疼痛，于医院就诊提示双肺多发结节，大者2.4cm×3cm、伴肋骨、胸骨、胸椎、腰椎多处骨质破坏。结合病史考虑双肺多发转移、多发骨转移^{(multi bone metastases)}。腹部未见异常。患者一般情况可，血常规及肝肾功能正常。）目前患者最佳治疗策略是（ ） （内）

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学习资料：

[多选题]拔火罐^(cupping)时是用火力将罐内的气体排出，从而产生负压吸附的方法，常用的方法有（ ）

A. 投火法
B. 抽气法
C. 闪火法
D. 贴棉法
E. 水煮法

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