患者男性，41岁，主因“阴茎癌术后2年，发现左腹股沟区肿物5个月”

【名词&注释】

膀胱癌(bladder cancer)、免疫治疗(immunotherapy)、临床试验(clinical trial)、可能性(possibility)、导尿管(catheter)、急性尿潴留(acute urinary retention)、药物性(drug-induced)、急性细菌性前列腺炎(acute bacterial prostatitis)、阴茎癌术后、腹股沟区(inguinal region)

[填空题]患者男性，41岁，主因“阴茎癌术后2年，发现左腹股沟区^{(inguinal region)}肿物5个月”就诊。患者2年前于外院发现阴茎肿物，行阴茎部分切除术，术后病理检查考虑为阴茎癌，具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区^{(inguinal region)}手术，考虑存在转移，术后行放疗。5个月前患者复查发现左腹股沟区^{(inguinal region)}肿物并逐渐增大。查体：阴茎部分切除术后改变，局部未见明显肿物；双侧腹股沟区^{(inguinal region)}分别可见约20cm长切口瘢痕；左腹股沟区^{(inguinal region)}可及直径约4cm肿物，活动度差；右侧腹股沟区^{(inguinal region)}未及肿物。该患者行腹股沟区^{(inguinal region)}CT检查，提示左侧腹股沟区^{(inguinal region)}肿物，直径约5cm，考虑为阴茎癌转移。

此时较为恰当的处理措施是( )【提示】该患者更换化疗方案，继续行全身化疗3个周期后，再次评估，腹股沟区^{(inguinal region)}CT显示，肿瘤大小约7cm，与周围血管界限不清。胸部CT提示双肺多发结节，考虑转移可能性大。查体：肿瘤活动度较差。

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学习资料：

[单选题]对怀疑有膀胱癌的患者应进行下列检查，除了

A. 尿脱落细胞学检查
B. B超
C. 静脉肾盂造影
D. 膀胱镜
E. B超引导下的膀胱壁随机活检

[单选题]急性尿潴留最常见的原因是

A. 下尿路梗阻
B. 神经源性膀胱
C. 药物性^{(drug-induced)}因素
D. 精神性因素
E. 以上都不是

[多选题]急性细菌性前列腺炎^{(acute bacterial prostatitis)}的治疗包括

A. 卧床休息
B. 应用抗生素
C. 应用止痛、解痉、退热药物
D. 大量饮水
E. 留置导尿管引流尿

[单选题]正常人可将肺活量全部呼出的时间是

A. 10s
B. 8s
C. 5s
D. 3s
E. 6s

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