【名词&注释】
地塞米松(dexamethasone)、呼吸机(ventilator)、感染性休克(septic shock)、急性胃肠炎(acute gastroenteritis)、广谱抗生素、性疾病(diseases)、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)、肾上腺皮质功能减退症(adrenocortical hypofunction)
[填空题]患者女,28岁,因“发热、胸闷1个月余,加重伴咯血1天”来诊。患者系统性红斑狼疮(SLE)病史10年,1周前曾于外院应用抗生素和激素治疗,症状一过性好转。发病以来无明显咳嗽、咳痰,最高体温38.5℃。查体:体温38.1 ℃,心率115次/分,血压92/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),呼吸32次/分,储氧面罩吸氧10 L/min,动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)96%。听诊双肺呼吸音对称增粗,肺底可闻及少量湿啰音。
应尽快做的处理包括(提示 入院后患者体温38~38.5 ℃,主诉无痰,痰标本送检困难。需持续储氧面罩吸氧10 L/min,呼吸30~35次/分,经皮脉搏血氧饱和度93%~96%。氧储备差,活动后喘憋明显,经皮脉搏血氧饱和度可降至90%以下。)