女性，27岁。活动后突感右下腹放射痛，伴恶心。既往有类似发病史

【名词&注释】

胰腺癌(pancreatic cancer)、代谢率(metabolic rate)、病死率(mortality)、疟原虫(plasmodium)、阑尾炎(appendicitis)、尿常规(urine routine)、血吸虫(japonicum)、间歇性(intermittent)、输尿管切开(ureteralithotomy)

[单选题]女性，27岁。活动后突感右下腹放射痛，伴恶心。既往有类似发病史。查体：腹软，右下腹有深压痛，无肌紧张。右肾区叩痛明显。尿常规：白细胞3～4个/HP，红细胞20～30个／HP。X线腹部平片：右输尿管上段有一0.8cm阴影。B超检查：右肾轻度积水。目前最好的治疗方法是

A. 体外震波碎石
B. 输尿管切开^{(ureteralithotomy)}取石
C. 肾镜取石
D. 解痉止痛，体外震波碎石
E. 非手术排石

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学习资料：

[单选题]男性，52岁。间歇性^{(intermittent)}上腹部不适，隐痛，恶心，消瘦2年。超声检查：胰腺体积轻度缩小，表面不平整，实质回声不均匀，主胰管扩张呈"串珠状"，内见结石。最可能的诊断是

A. 急性胰腺炎
B. 胰腺癌
C. 胰腺结核
D. 慢性胰腺炎
E. 胰腺囊腺瘤

[单选题]局麻开胸肺活检的适应证是

A. 胸腔积液诊断不明
B. 肺周围型孤立结节
C. 单肺或双肺弥漫性病变
D. 肺门肿物性质待诊
E. 锁骨上肿物需明确诊断

[单选题]引起急性阑尾炎最重要的原因是

A. 血行感染
B. 胃肠道功能紊乱
C. 肠道细菌繁殖
D. 阑尾腔梗阻
E. 邻近脏器感染波及

[单选题]MODS患者代谢支持的原则中错误的是

A. 早期供给允许性低热卡：20～25kcal/(kg·d)的能量
B. 热：氮比值保持在100:1左右
C. 尽可能早期使用肠内营养
D. 重症患者血糖控制在8～15mmol/L
E. 降低代谢率和促进蛋白质合成

[单选题]具有钻孔习性的蠕虫是( )

A. 钩虫
B. 鞭虫
C. 蛔虫
D. 疟原虫
E. 血吸虫^(japonicum)

[单选题]膈脚外侧积液提示：（ ）

A. 腹水
B. 胸水
C. 心包积液
D. 胸水+腹水
E. 无定位意义

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