患儿男性3岁，上腹部汽车撞伤2小时入院，腹腔诊断性穿刺(-)。诊

【名词&注释】

先天性心脏病(congenital heart disease)、心源性肺水肿(cardiogenic pulmonary edema)、横膈膜(diaphragm)、故意伤害(intentional injury)、透明膜(hyaline membrane)、不必要的(unnecessary)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、手术同意书(operation permit)、热水袋(hot water bag)、横结肠(transverse colon)

[单选题]患儿男性3岁，上腹部汽车撞伤2小时入院，腹腔诊断性穿刺(-)。诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀，腹部扪诊时哭闹，腹肌紧张，肠鸣音消失，应考虑

A. 胃破裂，弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}
B. 腹壁挫伤
C. 肝破裂
D. 脾破裂
E. 胰腺破裂

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学习资料：

[单选题]先天性膈膨升是指

A. 腹腔脏器畸形造成膈肌的升高
B. 横膈膜发育不全或麻痹，横膈不同程度升高，腹腔脏器向胸腔突出
C. 先天性腹压增高引起的膈肌升高
D. 属于先天性膈疝的并发症
E. 先天性膈神经发育不良造成膈肌的升高，腹腔脏器向胸腔突出

[单选题]男孩，3个月，生后发现枕部中线部位肿物，约4cm×4cm×3cm，质中，不活动，透光(－)，有跳动感，最可能的诊断是(　　)。

A. 头皮血管瘤
B. 头皮血肿
C. 皮样囊肿
D. 脂肪瘤
E. 脑膜膨出

[单选题]对上气道梗阻引起呼吸窘迫的患儿，最合适的处理是

A. 保持患儿舒适体位，给予湿化的氧气，避免不必要的侵入性操作
B. 开放静脉通路，给予激素治疗
C. 立即进行气管插管
D. 球囊-面罩加压给氧
E. 让父母离开患儿，用仰头提颏法开放气道

[单选题]急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准不包括

A. 急性起病，有发病的高危因素
B. 呼吸急促、窘迫，低氧血症
C. 胸部X线片：双肺弥漫性浸润影
D. 肺动脉楔压（PAWP）≥18mmHg
E. 排除心源性肺水肿

[单选题]小儿脐膨出是由于先天性腹壁发育不良在脐周发生的缺损，其临床特点中，不正确的是

A. 巨型脐膨出的腹壁缺损环直径超过5cm，有时可达10cm以上，腹部中央凸出"馒头"样肿物，通过透明膜可见外凸的小肠、结肠、肝脏、脾、胰腺或膀胱等器官
B. 小型脐膨出的腹壁缺损环直径小于5cm，囊内容物大多只有小肠，有时为横结肠^{(transverse colon)}
C. 囊壁的血液供给障碍和破裂可导致腹腔脏器脱出和继发腹腔感染，常危及患儿生命
D. 脐膨出不论大小，都应尽早手术
E. 一般不伴发其他畸形

[单选题]先天性肥厚性幽门狭窄呕吐开始最常见的时间为以下哪一项 ( )

A. 生后1～2天
B. 生后1周
C. 生后3～4周
D. 生后1个月
E. 生后2～3个月

[单选题]关于休克护理，下列哪项不妥？

A. 平卧位
B. 常规吸氧
C. 给热水袋^{(hot water bag)}，保暖
D. 观察每小时尿量
E. 每15min测血压、脉搏1次

[单选题]下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是

A. 因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书^{(operation permit)}
B. 发生故意伤害
C. 造成本可避免的残疾
D. 造成本可避免的病人自杀
E. 造成本可避免的人格伤害

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